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中医外治法之一 药浴法

  药浴法是中医外治法之一,早在《黄帝内经》中就有“其有邪者,渍形以为汗”,清朝外治大家吴尚先在《外治医说》中将药浴细分为洗、沐、浴、浸、浇、喷等,认为内、外、妇、儿、五官科之疾,皆可用此法。药浴作用机理为药物作用于全身肌表、局部、患处,并经吸收,循行经络血脉,内达脏腑,由表及里,因而产生效应。药浴洗浴,可起到疏通经络、活血化淤、驱风散寒、清热解毒、消肿止痛、调整阴阳、协调脏腑、通行气血、濡养全身等功效。

  炎炎盛夏,暑气逼人,痛痛快快地洗个澡,顿感神清气爽。如能在水中加一些药物,不但让人更觉浑身凉爽,还能健身美容、消暑祛热。但在中药浴的过程中应注意以下几个问题。

  对证选用

药浴用药与内服药一样,亦需遵循处方原则,辨病辨证选药。煎药和洗浴的具体方法也有讲究:将药物粉碎后用纱布包好(或直接把药物放在锅内加水煎取亦可)。制作时,加清水适量,浸泡20分钟,然后再煮30分钟,将药液倒进盆内,待温度适度时即可洗浴。

  温度适宜

泡浴前必须先淋浴洁身,以保持药池的卫生。浴后应立即用温清水冲洗干净。一般而言,热水药浴(39℃~45℃)适用于风湿性关节炎、风湿性肌痛、类风湿性关节炎、各种骨伤后遗症、肥胖及银屑病等;神经过度兴奋、失眠、一般疼痛、消化不良等患者适宜的药浴温度以相当于或稍低于体温为宜;25℃~33℃适用于急性扭挫伤。药浴时,室温不应低于20℃,局部药浴时,应注意全身保暖,夏季应避风,预防感冒。

  方法得当

在洗浴中,其方法有先熏后浴之熏洗法,也有边擦边浴之擦浴法。初浴时,水位宜在心脏以下,约3~5分钟身体适应后,再慢慢泡至肩位;洗浴时间不可太长,尤其是全身热水浴。由于汗出过多,体液丢失量大;皮肤血管充分扩张,体表血液量增多,造成头部缺血而发生眩晕或晕厥。一旦发生晕厥,应及时扶出浴盆,平卧在休息室床上,同时给患者喝些白开水或糖水,补充体液与能量;或用冷水洗脚,使下肢血管收缩,头部供血充足。

  因人而宜

患有严重心衰、肺功能不全、心肌梗死、冠心病、主动脉瘤、动脉硬化、高血压等患者和老年人及儿童慎于39℃以上的药浴,应以接近体温的药液沐浴,并有家人或医护人员陪护,且沐浴时间不宜过长。妊娠及经期不宜泡药浴,尤其不宜盆浴及坐浴。

  因时而宜

饭前、饭后半小内不宜全身药浴。饭前药浴,由于肠胃空虚,洗浴时出汗过多,易造成虚脱。饭后立即药浴,可造成胃肠或内脏血液减少,血液趋向体表,不利消化,可引起胃肠不适,甚至恶心呕吐。临睡前不宜进行全身热水药浴,以免兴奋,影响睡眠。

  几种家庭常用保健药浴方:

  护肤美容方

绿豆、百合冰片各10克,滑石、白附子、白芷、白檀香、松香各30克。研末入汤温浴,可使容颜白润细腻。

  健发美容方

零陵香30克,玫瑰花、辛夷各15克,细辛、公丁香、山奈各10克,白芷90克,檀香20克,甘草12克。共研细末,用苏合油10克拌匀入汤浴头,可预防脱发和白发,使秀发常年乌黑亮泽。

  延年保健浴

用适量枸杞子煎汤浴身,可令人皮肤光泽,百病不生,延年益寿。

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