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气虚不能敛汗 是气的防御固摄功能减退



手术后出汗过多,西医认为是手术造成植物神经功能紊乱,出现出汗、怕冷、怕热、食欲减退等症状。中医认为是气虚不摄、阴虚血热、瘀血发热等原因造成。


气虚不能敛汗,是气的防御固摄功能减退。《内经》云:“汗为心之液。”出汗多可造成心气、心阴亏虚,出现心悸失眠,头昏头晕。《内经》云:“中焦受气取汁变化而赤谓之血。”对此,益气健脾生血是治疗此病之大法。以当归补血汤、补中益气汤益气健脾,促进气血生化之源;桂枝汤调和营卫;玉屏风散益气固表敛汗;参麦饮益气滋阴,均可选择使用。


阴虚血热,本于肾阴亏虚,精血不足。手术后伤气耗阴,以滋阴血,清虚热治之,可选用知柏地黄汤滋阴补肾,青蒿鳖甲汤清血热退虚火而敛汗,当归六黄汤滋阴清热,加龙眼肉、炒枣仁补气养阴。笔者曾治疗一女性患者,45岁,手术切除子宫肌瘤后1月,全身汗出,活动后出汗加重,夜间醒来汗湿透被子,五心烦热。以此三方合方服用14剂治愈。


瘀血发热,出汗多者,手术后瘀血内阻胞宫胞络,不能祛除,瘀久发热,热迫汗出也。活血化瘀为要,首选方为王清任《医林改错》之血府逐瘀汤,舒肝活血,理气宽胸。牡蛎散敛汗震慑浮阳。加用生地、熟地滋阴清热,汗证可愈。
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