随着“怕上火，就喝***”的广告语日渐深入人心，凉茶俨然成为消费者心目中清热去火的代名词。然而“上火”有实火、虚火之分，中国中医科学院西苑医院内科医生唐今扬提醒，凉茶性偏寒，大众在喝凉茶祛火前先要辨明体质。
如今市面上凉茶品牌虽多，但主要成分大同小异，都是各种中药，如菊花、金银花、甘草、夏枯草等。从成分上分析，凉茶既是食品，也是药品。如果食不对证，会带来不小的麻烦。
唐今扬介绍，中医治疗“上火”，采取“实则泻之，虚则补之”的原则。凉茶的成分多偏寒凉，确有清热泻火解毒的功效，适用于实证之火，如咽喉肿痛、口干口苦、大便秘结、小便黄赤、舌红苔黄等，多见于体质强壮、平素火旺者。而阴虚内热、水不制火，或脾胃不足，阴火上冲体质者，则通常表现为“虚火”，虽然也可出现口燥咽干、大便秘结等“上火”症状，但同时还会有阴虚或气虚表现，如潮热盗汗、五心烦热，或神疲乏力、腹胀纳呆等。治疗“虚火”应滋阴清热，或益气升阳，而不是寒凉攻下，常喝凉茶只会适得其反。此外，素体脾胃虚寒的人，比如部分老年人，中焦阳气本不足，长期喝凉茶，反而会加重体内的寒气，导致腹泻腹痛等。
在夏季，有些家长怕小孩中暑，把凉茶给孩子当作饮料。殊不知，儿童虽是纯阳之体，容易“上火”，但其脾胃调节功能尚处在建立和完善的阶段，大量服用偏性之品，会影响体内的阴阳平衡，导致生长发育受损；特别是婴幼儿，脏腑娇嫩，形气未充，多喝凉茶会损害小儿正气。
“许多凉茶为了口感，还会加入大量白糖。”唐今扬说，除了糖尿病患者不宜喝，健康人群也应适可而止。过量的甜食会损害脾胃运化功能，脾失健运则湿邪内生，会出现食欲不振、脘腹胀满等。
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