谈及汗须知正汗

　　要说“给邪出路，以汗为凭”，先要说明几个问题。

　　一是“邪”。谈及邪，笔者头脑中出现的是临床大家张子和的名句：“夫病之一物，非人身所素有也，或自外而入，或自内而生，皆邪气也”，“邪气加诸身，速攻之可也，速去之可也……邪之中人，轻则传久而自尽，颇甚则传久而难已，更甚则暴死。若先固其元气，以补剂补之，真气未胜而邪已交驰横骛而不可制矣。惟脉脱下虚，无邪无积之人，始可议补……先攻其邪，邪气去而元气自复也”。

　　二是“出路”。笔者曾撰文说“给邪出路”，要以正气最小的损伤为代价，给邪出路、控制入路，建立体内健康新秩序。因为，邪积聚于人体为灾，攻邪可谓抗灾、救灾，但抗灾不能忽视灾后重建，要使邪的产生减少，并且有畅通的排邪渠道。

　　三是“汗”。谈及汗，笔者头脑中出现的是如下经典名句：“阳加于阴谓之汗”；“人之所以有汗者，皆生于谷”；“一时许、遍身、漐漐微似有汗”；“阳气内蒸而不骤泄”；“测汗者，测之以审津液之存亡，气机之通塞也”。如此，汗便与健康相关的阴阳、气机、脾胃都产生了密切的联系，而正常出汗所涉及的时间、范围、量、势等方面也都得到了恰当的表述。

　　而且，谈及汗须知正汗。正汗指同时满足四要素（持续、缓和、遍身、微汗）的出汗。要达成正常的出汗，需要四条件——阴充、阳足、脾胃和、气机通达。正常的出汗是健康的标志之一，如能达到正常的出汗，便更接近健康或者已经达到了健康。

　　“以汗为凭”，即正常的出汗只是治疗过程的标志之一，汗只是标志，不是方法，更不是目的。当然，汗出正常不等于健康。汗更多体现的是邪的出路通畅。如果邪的出路畅通，但不能控制邪的聚集，也就是邪入的过程，同样不会达到健康的目标。故治疗是有步骤的，给邪出路是第一步。

　　可以说，“给邪出路，以汗为凭”即是广汗法的本质。以广汗法的思路治疗很多疑难病症，符合健康医学的总则，符合立足长效、着眼长远的原则，以下用一些实例说明。

　　某女，中学生，患银屑病数月，遍身起疹，治疗无效。获悉笔者使用广汗法，求治。

　　我得知其大小便及月经等均通畅，只有汗路不畅，遂未用药；先嘱其食温热羊汤、忌食生冷、家中开空调控制在30℃左右，多做运动。一月后反馈，经常保持汗出微微遍身，不药而愈。

　　银屑病皮损是人体选择的邪之出路，这条“路”我们不欢迎，需要换一条路，但千万不能堵路。汗可以替代皮损，成为我们可以接受的“出路”。用药可以得汗，很多时候不用药同样可以得汗治愈银屑病。如此看来，治疗疾病、恢复和保持健康，最重要的是理法，而不是方药。

　　某女，3岁，发烧数日，中西药迭进只可暂时取效。患儿用药有汗，停药则无汗，检查结果很是复杂，家长非常紧张。

　　笔者向家长解释，发热是身体自发排邪的外在反映，只要能保证患儿安全，发烧并不可怕。作为医生，可以帮助小儿机体更快地把邪排出去，让身体没有必要再发热。

　　遂处方以生大黄、竹叶、栀子、甘草少量，神曲、山楂、麦芽等大量，嘱大锅熬水，熬开后5~10分钟服用。每隔10~20分钟即少量服用汤药。药一直煎着，一直喝着。服药30分钟后开始大便数次，但小儿并不难受，2小时后开始头部微汗，然后胸背、四肢也慢慢见汗，汗出微微遍身持续3~4小时，服药一剂后烧退未再反复。

　　如此看来，“给邪出路、以汗为凭”不仅治疗慢性杂病，急性病也可以起到快速、稳妥的疗效。

　　某女，年近60，三叉神经疼14年。咀嚼食物都会引起剧烈疼痛，颇以为苦，中西医门诊治疗无效，住院治疗数次亦无效。笔者发现其下肢凉，上焦烦热，遂以胫前发热微汗为目标，嘱咐下肢多穿裤子，适度多动；先期配合中西药治疗，然后先停西药，后停中药，生活习惯逐步改善，经过5个多月的系统治疗，14年的顽固三叉神经疼痛竟然痊愈。可知，强调理法，多种治疗手段协调配合，针对下肢的瘀滞，温通得汗、“给邪出路”，对于老年性的顽固疾病可以有好的治疗效果。

　　正常的出汗是人类的本能，但是很多偏离健康的人慢慢不“会”出汗了。“给邪出路，以汗为凭”的广汗法，目的就是调动一切手段，让人恢复并且保持其正常出汗的本能。实践证明，广汗法应用甚广，并且符合人类崇尚自然疗法的趋势，希望越来越多的医者和患者关注广汗法。离健康越近，离疾病就越远。