一字之变 活人一命

□
广西

韦桂琼

民国初年，浙北名医张艺诚，仅在处方上改动一字，就挽救了一条生命。

一天，南浔镇米行业主王氏得了重病，家属延请当时镇上甚为有名的周孟金、巴心孚两位医生会诊。两位见患者神昏谵语，狂躁不安，面赤眼直，脉象洪数，腹部坚硬，按之若刺。经过一番观察、分析，周、巴两医诊断患者系热毒内陷、邪热炽阴，积垢胶滞之症，即开一药方。不想患者服药后，不见丝毫起色，病更垂危。家属甚是焦急，周、巴两医自感回春乏术，便建议急请业师张艺诚。

张仔细了解病情，检阅周、巴会诊医案后说道：“根据医理，两位诊断准确，处方亦对症，只是尚欠胆识，处方中熟石膏一味，宜改为生石膏。”即在处方上将“熟”字改为“生”
字，并对病家说：“如在凌晨能通大便则可救。”病人服药后至凌晨，果然通了大便，其粪便如石块，臭秽不堪，病情终得缓和，后又调之以清热养阴之品，患者遂愈。

事后，张艺诚对周、巴两位门生说：“石膏为清热泻火之药，生者其性尤厉。今病人热象至极，熟石膏已不敌其势，故宜选用生石膏，取其力以胜之。”并告诫说：“为医者诊断处方，应师古而不泥，善为变化，果断用药，方能力挽狂澜。”周、巴两位听罢，所获匪浅。