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中国古医发达 世界上最早的“病历”

  病历是医疗部门记载病人病情,诊断和处理方法的记录。中国自古医学就极发达,从西汉时期起,中国就已经有了世界上最早的“病历”。

  世界医学史上最早“病历”的首创者是中国西汉时期的淳于意。

  淳于意,西汉初齐临淄(今山东淄博东北)人。此人年轻时做过管理粮仓的小官,故史称“仓公”。仓公目睹许多乡亲因无钱医病而离世,便产生了学医的念头。于是,工作之余,他便四处搜寻药方,拜求良医。史载,他曾拜公孙光、公乘阳庆为师,遍学《脉书》、《药论》等书,穷通闻、闻、问、切四技。后来,淳于意笃志医学,辞官归乡,专事医术。经过长期的学习和实践,淳于意终于成为当时小有名气的医生。

  半路出家的淳于意心细如发,他在诊治过程中,总是把病人的病情和自己诊断处理的方法记下来,以备参考。这便是典籍中记载中的“诊籍”,即今天的“病历”。诊籍是中国医学史上第一部医案,也是世界医学史上最早的病例。淳于意的诊籍涵盖了当时的王公贵族和平民百姓,可见他诊病不分高低贵贱,一视同仁。诊籍格式涉及病人的姓名、年龄、性别、职业、籍里、病状、病名、诊断、病因、治疗、疗效、预后等。《史记·仓公列传》中记载了淳于意的留下的25例病例,其中治愈15例,不治10例,涉及现代医学的消化、泌尿、呼吸、心血管、内分泌、脑血管、传染病、外科、中毒以及妇产科、儿科。他所留下的各科早期病例,对后世医学研究有着重要的意义。

  淳于意还是一位热心传播医学的教育家。他广收弟子,精心传授。据《史记·仓公列传》记载,曾有宋邑、冯信等6人师从于淳于意,淳于意由此也成为秦汉时期文献记载中带徒最多的一位医家。(钱国宏)

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