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中医诊病与望闻问切

在一些古装电视剧中,经常能看到中医号脉后,便能准确推断病情。于是,有些人就认为,找中医看病时,只要通过号脉大夫就可以无所不知了。其实,这种认识是错误的。

事实上,中医诊病的方法并非仅有号脉一项.它包括望、闻、问、切四大类别,简称为四诊。在诊断疾病的过程中,四诊各自有独特的作用,不能相互取代:而四种诊法又是统一的整体.在中医诊病中缺一不司。

望诊望诊就是中医大夫用眼睛观察病人全身和局部神色、形态的变化。中医认为,人体的外部,特别是面部、舌头与内在脏腑、气血有密切关系。如果五脏六腑、气血阴阳产生病变,必然会反映到人的体表。因此,通过望诊可以了解人体内部的病变。常用的望诊有望面色、望舌头、望姿态等。

闻诊闻诊包括两层意思。一是中医大夫用耳朵来听病人的语言声息:二是中医大夫用鼻子来嗅病人身上的气味,或者排泄物、分泌物的气味。中医认为,病人发出来的说话声、咳嗽声、呻吟声等,还有小便的味道、呕吐物的味道、排泄物的味道,均可以反映人体内气血、阴阳、寒热、虚实的变化,对辨别疾病的寒热、虚实以及脏腑、气血状态均有很高的价值。

问诊问诊就是中医大夫详细询问有关疾病发生的时间、原因、经过,患者过去得过什么病.病痛的部位,以及生活习惯、饮食嗜好等与疾病有关的情况。这情况都要通过询问病人或家属才能了解清楚。至明清两代,医家为了强调问诊的重要性,还编写有《十问歌》:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六间胸.七聋八渴俱当辨,九问旧病上问因,再兼服兼参机变。女I女尤必问经期,迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”这说明,中医诊病时对问诊是非常看重的。

切诊切诊就是中医大夫用手指在病人身上的一定部位进行触摸或者按压.以了解病情的变化,它包括按诊和脉诊两个部分。按诊就是大夫手按患者的胸腹和触摸患者其他部位的诊法。通过按诊,大夫可以诊断出患者是否存在肿块、结节、腹水等,帮助大夫做出正确的判断。脉诊,平常又叫摸脉、号脉。中医常用的是寸口脉诊法,也就是我们所见的大夫在患者手腕寸口处诊脉。中医脉诊博大精深,通过长期的实践,总结出丰寓的脉学理论。古代医书上记载的脉象,就有近30 种之多,此外,还有病情危险时才能看到的怪脉等等。通过诊脉,可以诊断出人体内气血、阴阳、寒热、虚实的变化,为辨证论治提供依据。
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