糖尿病降压比降糖重要

糖尿病患者通常都会想方设法降低血糖以避免并发症，而对血压的控制则马马虎虎。其实，对于糖尿病合并高血压的患者来说，降血糖固然重要，但把血压控制到正常水平更重要。除了吃降糖药，降压药也要同时服。

越来越多的证据表明，高血压和糖尿病就像孪生兄弟一样，都是代谢综合征的主要危险因素，不论是哪种病先发生，都会加重对心、脑、肾、血管等靶器官的损害。对2型糖尿病人群构成最大威胁的不是与高血糖直接相关的微血管病变(如糖尿病肾病)，而是大血管病变(如心脑血管疾病和周围动脉阻塞性病变)，有调查发现，糖尿病死亡者中，80％以上死于心脑血管病。

糖尿病患者降血压得到的好处是降血糖的2倍。因此，严格降血压比强化降血糖对糖尿病患者来说意义更大。严格控制血压，可使任何糖尿病相关的终点事件(即心肌梗死、脑卒中等并发症)发生率降低24％，糖尿病相关死亡率下降32％。而仅严格控制血糖，任何糖尿病相关的终点事件发生率只降低12％。与高血压患者相比，糖尿病患者要把血压控制得更低，即血压必须控制在目前国际公认的130／80毫米汞柱以下。

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