中医药在发展中遇到的障碍和阻力

“改革要与时俱进，有为才能有位。”


1月11日下午，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在参加全国中医药工作会第一小组讨论时说，“大家谈到的很多困难和问题，都是前进中的困难、发展中的问题，需要我们用与时俱进的眼光来看待和研究解决，而且要积极有为。”


王国强表示，“当前，随着社会的发展、法制的健全、百姓健康观念的转变、医疗模式的转换、医改的深化，这些发展中的问题，也越来越错综复杂，为中医药事业改革创新带来新的难度，对我们来说，也是严峻的考验和挑战。”


目前，中医药在发展中遇到的障碍和阻力，有些来自于陈旧的观念、习惯的思维定式以及利益的藩篱。王国强建议大家要善于协调，要运用“整体思维、系统运行，三观互动、六位一体，统筹协调，科学发展”的工作理念，对自己的工作想明白，想周全，还要知己知彼，了解所有涉及到的部门，主动去协商，从双赢的角度推动工作，因为各部门工作的出发点都是为了更好地服务百姓，要在这个基础上去达成共识，推动部际协调。


讨论中，对于大家期待国家中医药管理局能为中医药发展多创造一些好的政策环境，多争取一些有利政策，王国强回应，“我们一直在不遗余力地努力，不敢稍有懈怠，这是国家中医药管理局的职责所在。”


同时，他希望争取到的好政策能得到很好的落实，不要堵塞在“最后一公里”，让这些政策真正落地生根，产生正效应，转化为服务，转化为百姓享受得到的利益。


王国强说，中医人治理中医，发展中医，要善用中医思维，讲究调整体、治局部，使整体协调、和谐、平衡，甚至可以“上病下治”“内病外治”，我们的工作也是如此。辨证论治，就是要善于抓主要矛盾，解决根本性的问题。中医人要把握这些中医理论的精髓，并以此指导工作。


“这几年，中医药工作一路走来，我深深体会到，有作为才有地位，相信大家也都有这样的体会。”王国强表示，现在的中医药工作取得了很大的进展、不错的成绩，越来越受到各级党委、政府、分管领导的重视、卫生计生委的看重以及群众的认同和期盼。这是一个很好的态势，也是中医药工作地位提高的一种表现。如果没有作为，不可能有这样的地位，而反过来说，有位也才能更有为，两者相辅相成。


“‘有为’从何而来，不是白白得来的，是我们克服重重困难争取来的，因为我们在工作中有历史责任感，并坚定一个信念：中医是个好东西。”王国强说，我们应该为今天的工作成就感到欣慰，增强发展中医药的信心，中医药人一定要自信、自尊、自觉、自强。


1月12日，国家卫生计生委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局和中国保监会联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，允许临床、口腔和中医类别医师申请多点执业，卫生计生行政部门和中医药管理部门及行业协会按照《中华人民共和国执业医师法》和《医师定期考核管理办法》等对多点执业医师进行考核。


《意见》明确，医师多点执业是指医师于有效注册期内在两个或两个以上医疗机构定期从事执业活动的行为。多点执业医师应具有中级及以上专业技术职务任职资格，从事同一专业工作满5年；多点执业医师要与第一执业地点和拟多点执业的其他医疗机构分别签订聘用（劳动）合同和劳务协议；多点执业医师薪酬由执业地点医疗机构与医师协商确定；鼓励通过补充保险或商业保险等方式提高医师医疗和养老保障水平；医师外出会诊按照《医师外出会诊管理暂行规定》执行；医师在参加城乡医院对口支援、支援基层，或在签订医疗机构帮扶或托管协议、建立医疗集团或医疗联合体的医疗机构间多点执业时，不需办理多点执业相关手续。


《意见》对医师多点执业提出三方面要求：一是推进医师合理流动，通过放宽条件、简化程序，优化政策环境，鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业；二是规范医师多点执业，坚持放管结合，明确相关各方权利义务，促进医师多点执业有序规范开展；三是确保医疗质量安全，强化对医师多点执业的监督管理，严格医师岗位管理，确保医疗服务的安全性、有效性和连续性。