感冒咳嗽“是寒是热”

　　1年多以前，陈女士感冒后出现咳嗽症状，自行服用家里的急支糖浆和头孢拉定胶囊，3天后不见效，就去药店买了复方甘草合剂、蛇胆川贝枇杷膏服用，依然无效，遂前往多家医院就诊数次，经化验、胸片、CT、结核菌素试验等多项检查，排除肺炎、肺结核、呼吸系统肿瘤。在此期间，陈女士先后应用抗生素、化痰止咳、镇咳、抗过敏等10多种药物治疗，前后耗时1年多，医药费高达1万余元，而咳嗽却时好时发。

　　4个月前，卢阿姨感冒后出现咳嗽症状，自行服用双黄连口服液、复方甘草合剂、半夏露和阿莫西林3天无效后，前往医院诊治，配服阿奇霉素、沐舒坦和复方甘草合剂，咳嗽症状有所减轻。为增强疗效，卢阿姨又自行服用冬虫夏草，用川贝炖鸭梨和冰糖吃，结果咳嗽不但未痊愈反而更严重了。

　　用药不当反加重咳嗽

　　目前，用于止咳的药物很多，如急支糖浆、小青龙合剂、蛇胆川贝枇杷膏、复方甘草片等，这些药由于成分不同、作用不同，适应对象自然也不同，如急支糖浆主要用于急性咳嗽中的热咳、蛇胆川贝枇杷膏则主要用于燥咳，如随意选用，服用后不仅无效，甚至还会加重咳嗽。

　　看看您的咳嗽“是寒是热”

　　在众多的止咳药中，各种中成药占了大半。中药止咳最主要的是明辨咳嗽的寒热性质，一般来说，热咳用寒性止咳药，寒咳用热性止咳药。

　　如咳嗽继发于普通感冒，起因于感受风寒（如淋雨、着凉等），表现为咳嗽不止，痰量多，色白质稀如泡沫，多属寒性咳嗽，应当选用温热散寒的止咳药，如半夏露、小青龙合剂。

　　如咳嗽继发于流感，与受寒无关，呈阵发性咳嗽、咳痰不畅、量少色黄，多为热性咳嗽，应选药性寒凉、具有清热化痰止咳作用的药物，如急支糖浆、蛇胆川贝枇杷膏。

　　需要提醒的是：感冒后的咳嗽一般多因病毒所致，而抗生素只对细菌有杀灭作用，对病毒完全无效，因此在感冒初期的1~7天内，一般不应使用抗生素。