心动过缓是何原因

心动过缓是指窦性心律慢于60次／分钟，可见于健康的成人，但多见于老年人，尤其是有基础病如糖尿病、冠心病等的患者居多。常见症状为：轻者表现为头晕、乏力、胸闷等，在活动时加重；重者可出现眼前发黑(黑朦)、晕倒(晕厥)，甚至突然死亡，危及生命。

老年人出现心动过缓，最常见的原因如下：



生理因素：窦性心律的频律随年龄增长而减慢，因此老年人出现心动过缓也是常见的。



病理因素：最可能的原因为冠心病或心肌病引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变，使窦房结功能减退，从而引起过缓心律失常。其他少见原因如甲状腺功能减退、高钾血症等。

老年人心动过缓在40—60次／分时，如无器质性心脏病存在的话，一般不会引起明显症状。心动过缓若心率低于40次／分，则会出现心排血量降低的症状。老年人只要心率降低不明显，一般不应认为是病理情况。但如有心动过缓，并伴有高血脂，高血压、糖尿病等冠心病易患因素，则应进一步做心电图、心脏超声等检查，以排除冠心病、心肌病的可能。