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高尿酸血症的饮食原则

近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的调整,高尿酸血症患者显著增加。为此,对高尿酸血症的防治已引起临床的关注。高尿酸血症是体内嘌呤代谢异常,尿酸生成过多或排泄减少使血中尿酸浓度增高所致。



高尿酸血症初起大多无任何症状,但部分患者病情发展后可使尿酸结晶沉积到软组织,诱发急性关节炎、痛风、肾结石及尿酸肾病,后者可显著缩短患者的寿命。其中限制嘌呤饮食的摄入,是防治高尿酸血症的重要环节,其目的在于减少外源性的核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排除。

选择食物时要避免含高嘌呤类食物,嘌呤的摄入量大约每日不超过150毫克。

禁食的食物:有动物内脏(如肝、肾、胰、心、脑、骨髓等),肉馅及各种肉禽制的肉汤;鱼类有沙丁鱼、鲤鱼、鱼卵、小虾、蚝及蟹;禽类有鹅;还有蘑菇及酒类。

少食的食物:如肉类有牛、猪、鸡及绵羊肉;菜类有菠菜、豌豆、干豆类、扁豆、莴笋、花生等。



可食的食物:粮食以细粮为好,牛奶、鸡蛋、植物油等。饮食中注意各种维生素与无机盐应供应充足,尤其是维生素B及维生素C的补充,维生素B和维生素C能促进组织中沉着的尿酸盐溶解。因尿酸易溶于碱性液中,膳食中应多增加蔬菜水果等属碱性的食物,如土豆、冬瓜、南瓜、茄子、西红柿、西瓜、鸭梨、苹果、葡萄、杏子等,可促进组织中尿酸的溶解,以利于排除。还应多饮水,稀释血液中尿酸的浓度,防止结石的形成。酒精易使体内乳酸堆积,而乳酸对尿酸的排泄有竞争性的抑制作用,因此禁止饮酒。注意防止肥胖,控制热量摄人。家禽、鱼类等食物均应煮后去汤以减少嘌呤含量,还应少食脂肪以增加尿酸的排泄。

近年来,国内外文献研究表明高尿酸血症发病与高血压、高血脂症、肥胖、冠心病、糖尿病等相关。因此,在重视高尿酸血症治疗的同时,应注意相关疾病的治疗。对饮食控制不好,病情严重者,应在医生的指导下服用抑制尿酸生成的药物,如别嘌呤醇等药物。

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