论《中医微创入路解剖彩色图谱》临床价值

中国工程院院士、国医大师 石学敏
针灸学是中医学中的精华，针灸学发展积累了历代医家智慧的结晶，几千年来为中华民族的医疗保健做出了杰出贡献。针灸诊疗以经络辨证、辨证选穴为基础，形成了一整套完整的学术体系。中医微创针法，是在传统九针基础上的创新学科。自二十世纪六十年代以来，不少中医名家不断传承，创新发明了中医微创针法，如新九针、针刀、铍针、水针刀、筋骨针法、长圆针、刃针等。正由于这是一门新兴学科，在临床解剖基础方面，缺乏一部具有指导意义的解剖入门图谱。在这种背景下，中医筋骨针法与水针刀技术发明人吴汉卿教授，从1999年10月开始策划、整理，编著出一部中医微创针法方面具有历史意义的微创入门解剖图谱。
展示肌筋膜解剖层次及微创针法要点
作者吴汉卿教授，出生于中医世家，是一位勤奋不息、刻苦钻研的中医针法专家，长期从事临床解剖、科研教学工作。30年前,他在传统九针基础上，结合水针疗法，发明了水针刀技术，并进一步在家传太极龙关针法基础上结合运动疗法，创新发明了筋骨三针疗法。吴汉卿从临床实际出发，将新鲜尸体标本与动态人体相结合，绘制出彩色图谱，从不同解剖角度详细介绍人体的浅、深筋膜分布、肌肉的起止点、骨关节的解剖结构；系统展示了人体重要的神经，如面神经、三叉神经、坐骨神经出口；清晰展示了中医微创针刀、水针刀、筋骨针法治疗骨筋伤病、疼痛病及脊柱相关病的体表定位、解剖层次、进针方向及针法要点。
系统总结了筋结治疗点
针灸在辨病施治、选经取穴方面十分规范，但由于中医微创针法学是新兴学科，对诊疗疾病没有规范的定点定位。吴汉卿教授从临床实际出发，结合筋骨与解剖学，系统总结了人体筋膜区的筋结治疗点。如颈部筋结治疗点、肩部筋结治疗点、胸背部筋结治疗点、腰骶部筋结治疗点、膝关节筋结治疗点等，规范了中医微创针法、针刀临床治疗点，减少了盲目进针所造成的损伤。
提出肌筋膜立体三角受力点
吴汉卿根据人体解剖学、生物力学、病理学特点，创新性提出人体动静态的平衡稳定依靠骨骼平衡稳定，肌筋膜系统构成的许多立体三角区而达到平衡。肌筋膜的三角区受力点有生物力学受力点、病理学损伤点、治疗学进针点。由此人体肌筋膜区划分为颈部肌筋膜三角区、肩部肌筋膜三角区、胸部肌筋膜三角区、膝部肌筋膜三角区、足底肌筋膜三角区等。
首次提出微创针法危险区
《中医微创入路解剖彩色图谱》在人体头颈部、胸背部、腰骶部、四肢关节等重要内脏神经血管的分布区划分出微创针法治疗危险区，以减少内脏血管神经损伤，规避微创针法医疗风险，提高安全治疗境界。如颈上、颈下、颈前危险区、肘前、股前危险区等。
《中医微创入路解剖彩色图谱》填补了中医微创局部解剖彩色图谱的空白，2010年获得了国家新闻出版总署“三个一百”原创工程奖。该图谱具有创新性、艺术性、先进性、实用性、科学性，主要用于治疗软组织损伤病、疼痛病、风湿病、脊柱相关病等的参考,也可用于医学院校临床教学及科研工作。对骨伤、疼痛、针灸、针刀、水针刀、筋骨针法、铍针、刃针、拨针、射频、椎间孔镜及临床医师操作，具有重要的指导意义，是目前临床、教学、科研方面具有较高参考价值的微创解剖入门工具书，为规范中医微创针法临床操作及针刀学科的发展起到了重要作用。（石学敏）
来源: 中国中医报