肝癌疼痛敷脐治疗

原发性肝癌起病隐匿，发现时多为中晚期。晚期肝癌患者由于肿瘤增长迅速，肝包膜被牵拉而引起持续性疼痛，且疼痛多十分剧烈，除吗啡类药物外，其他药物止痛作用有限，而吗啡类药物具有成瘾性、抑制呼吸、降低血压等毒副作用，且对肿瘤无任何治疗作用，以上特点使止痛药物的使用剂量受到限制，止痛效果大打折扣。笔者临床运用河南省唐河县曲义岑老中医经验方“佛手散”脐疗法治疗晚期肝癌疼痛59例，疗效满意，现报道如下。

药物组成：麝香1克，冰片、生马钱子各3克，生川乌6克，白芷、威灵仙各10克，蟾蜍0．5克，将上药研成细粉装瓶密封备用。用法：脐部用75％酒精擦拭干净后，取0．5克佛手散填脐，上方置厚约0．2厘米、半径约2厘米圆形生姜片，用艾灸姜片约15分钟，然后弃姜片，用3厘米X3厘米的麝香风湿膏固封脐部，1天1次。

点评：方中麝香、冰片、川乌、蟾酥、生马钱子、威灵仙、白芷具有生猛走窜、芳香通窍之特点，易于透皮而发挥抗癌止痛之效。再者，脐部血管丰富，门静脉、脐静脉、腹壁静脉与上、下腔静脉间形成通道，更利于敷脐药物经过该侧支循环进入血液而发挥作用。通过隔姜艾灸，不仅能促进药物更好地透入体内，同时又具有温补元阳、健运脾胃、益气延年之功效，从而增强机体免疫力和患者对疼痛的耐受力。再者，用风湿膏固封，避免了肝脏的“首过效应”、药物半衰期短、必须多次给药等缺点，具有消减药物浓度峰谷现象等优点，从而达到持久止痛之目的。本方法集灸、药、气化于一体，止痛与抗癌兼顾，且方法简便，疗效确切，安全稳妥，具有推广使用价值。