治带状疱疹 临床实践自拟方

　　笔者在临床实践中，用自拟方治疗带状疱疹，疗效满意。方药组成：龙胆草、珍珠母（先煎）、金银花、柴胡、丹参、板蓝根各20克，栀子、黄芩、郁金、丹皮、紫草各15克，降香、生甘草各10克，大黄6克（后下）。若发于颜面加牛蒡子、野菊花各12克；发于腹部与下肢加苍术、猪苓各12克，黄柏10克；疼痛甚者加延胡索12克。水煎，日1剂，分早晚口服。

　　曾治患者赵某某，男，36岁。2008年4月9日就诊。患者3天前自觉左侧背部有灼痛感，并出现成簇性水疱而来诊。症见：左侧背部有成簇性水疱，疱底红晕，有灼痛感，心烦，口苦干，大便秘结，小便黄赤。舌质暗红，苔薄黄，脉弦数。诊为带状疱疹，证属火毒内盛。治以清热解毒，活血止痛。处方：龙胆草、珍珠母（先煎）、金银花、柴胡、丹参、板蓝根各20克，栀子、黄芩、郁金、丹皮、紫草各15克，降香10克，大黄6克（后下）。水煎服，日1剂，分早晚口服。外用药：青黛10克，生石膏20克，寒水石20克，共研为细末，鸡蛋清调和，搽患处，日数次。服药4剂后，疼痛止，疱疹枯萎，红润消失。效不更方，继服3剂而痊愈，无后遗症。

　　本病为肝胆湿热与外感毒邪之火搏结，郁阻脉络，气血不通所致。不通则痛，故见局部灼热，疼痛如针刺；热毒蕴集血分，迫血妄行则发红斑；湿热邪毒凝聚，不得宣泄，壅于皮下则为水疱。笔者自拟方具有清热解毒，凉血活血，通络祛邪热的作用，正如吴瑭所谓“使邪火随诸香一齐俱散也”，再适当配合使用外用药，故得良好疗效。