治荨麻疹 风水瘾疹案

本病诊断并不难，治疗却不易。众多患者服用抗过敏药包括激素类药，初服有效，久服小效，常有服药几月几年不愈的病例。笔者诊治荨麻疹并不少见，特选几例不同类型的荨麻疹验案，加以归纳分析，提出管见。

病案 风水瘾疹案

高某，男，82岁，2014年3月24日诊。因水肿遮目，刺痒难忍已周余。在三甲医院经三个科的专家诊治，眼科诊为“结膜炎”，皮肤科诊为“带状疱疹”，神经科诊为“三叉神经痛”。口服药物和输液二天症状反加重，遂找笔者诊治。

诊见：右目围水肿隆起，微热微红，因肿遮目不能视物。额、颞及头侧满布淡红色小丘疹无水泡，舌淡红，苔薄黄，脉濡，划痕（+++）。

辨证：风邪外袭，络脉瘀滞，以成风水瘾疹并病，治以祛风通络法。

药用：麻黄10克，桂枝20克，荆芥15克，防风15克，浮萍15克，桑白皮15克，桑叶15克，蝉蜕15克，刺蒺藜30克，茯苓皮30克，丹皮15克，徐长卿15克，赤小豆30克，甘草10克，生姜20克，7剂，常规水煎，温服。并嘱卧后覆被戴帽发汗，外涂哈西奈德液，热敷肿处。服药半剂，次晨肿痒好转。服药5剂，来电告知痒疹、水肿皆消，视物如常。

按 本例以局部水肿和痒疹并作，即西医的血管神经性水肿和荨麻疹。考其病机为风邪阻滞络脉，阳气被郁，水血互结，治用疏风透邪的麻桂、荆防、浮萍、蝉蜕、刺蒺藜，和活血通络宣肺透表的桑白皮、茯苓皮、丹皮、苍术、徐长卿，内外通达，病愈。