荨麻疹治疗暂予桂枝麻黄各半汤外散透邪

董某，女，31岁，2014年6月24日初诊。患者反复周身发风团7年余，发作时瘙痒明显，自服“开瑞坦”等抗过敏药后症状能减轻，但停药后复发，近半年来风团日夜均有发作，下半夜发作最甚，风团色鲜红，压之褪色，分布在背部、四肢、腹部等。舌淡红，苔薄腻，左脉略滑，右脉弱。

诊断：瘾疹。辨证属于风邪外袭，火郁于表，正气不足夹湿。治疗暂予桂枝麻黄各半汤外散透邪，控制瘾疹发作，再议扶正。

处方：桂枝15克，白芍15克，炙甘草10克，生姜5片，红枣5枚，麻黄10克，杏仁10克，防风10克，薏苡仁30克，7剂，日1剂，水煎服。

7月1日复诊，服药4剂后夜间风团未发作，日间发作亦减少，风团变小，发作频率减，苔薄，脉略滑重按弱。上方继服7剂。

7月6日复诊，风团发作少，但自觉服药后出现口干、唇干等症状，胃纳可，大便常，考虑桂枝麻黄药性偏热，故减桂枝麻黄量，加入黄芩清热：桂枝10克，白芍10克，炙甘草10克，生姜5片，红枣5枚，麻黄6克，杏仁10克，防风10克，薏苡仁30克，黄芩15克，5剂，每日1剂，水煎服。

7月10日复诊，服药后口干、唇干等症状缓解，风团未再发作，故改玉屏风胶囊益气固表，巩固治疗。