中医治疗痤疮 清心泻肺解毒散结

　　刘茂林，男，出生于1937年。河南中医学院教授，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。诊治内科杂病40余年来，以诊治呼吸系统疾病和心脑血管疾病为特长，创立新方近20首；主编《金匮阐要》、《高等中医应试指南·针灸学》，参编中医论著6部，发表学术论文30余篇，获科研成果奖6项，主持3项。

　　组成

紫草10克，白花蛇舌草30克，龙胆草8克，桑白皮15克，地骨皮20克，大黄10克，黄连8克，黄芩10克，金银花15克，连翘15克，蝉蜕8克，薄荷8克。

　　功能

清心泻肺，解毒散结。

　　主治

痤疮属心肺热毒郁结证。症见面颊、前额、颌部、颈项及口唇周围丘疹，结节红肿，脓疮较多，黑头粉刺，痒或微痛，病程较长者，多有黑色疤痕。口干舌燥，尿黄便干，舌质红，苔白或黄，脉弦数。

　　用法

水煎服，日1剂，早晚饭后1.5小时左右各服1次。

　　方解

本病的主要病因病机是心肺热盛、毒火郁结所致，治宜清泻心肺之热，解毒散结。方中紫草、白花蛇舌草、龙胆草加金银花、连翘清热解毒，活血散结；桑白皮、地骨皮加蝉蜕、薄荷清肺泻火，凉血消肿；泻心汤（即三黄汤）出自《金匮要略》，由大黄、黄连、黄芩组成，清心解毒，泻三焦实热。诸药合用，共奏清心泻肺，解毒散结之功。

　　加减

热毒炽盛者，症见丘疹红肿，脓疮明亮，痒痛明显，可酌加紫花地丁、蒲公英、栀子、水牛角粉（丝）等；阴虚内热者，症见五心烦热，心烦口干，尿少黄赤，大便秘结等，可酌加生地、玄参、知母、麦冬；血瘀显著者，症见唇甲紫绀，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，粉刺干枯，疤痕严重，可酌加赤芍、紫丹参、牡丹皮、炮山甲等；大便溏泻者去大黄，可酌加土茯苓。