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疏风清热主治瘾疹中药方

李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆名中医、新疆昌吉州中医学会终身理事,从事中医临床工作40余年,长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇,编辑出版专著《草山堂医验录》一部,获国家专利一项。
组成:连翘15g,羌活9g,防风9g,荆芥穗9g,川芎9g,厚朴9g,党参12g,茯苓12g,陈皮9g,炙甘草9g,炒僵蚕9g,蝉衣9g,白鲜皮15g,土茯苓15g,紫草12g,徐长卿15g。
诊断:瘾疹(风邪外袭,腠理空虚)。
功能:疏风清热
主治:禀赋不足,卫外不固,风热之邪客于肌表,致风邪搏结于肌肤而发。脉滑,苔薄白。
用法:上药加水500ml,煎取200ml,再加水400ml,煎取200ml,共取400ml,混匀,分3~4次口服,日1剂。
瘾疹早在《内经》即有记载。《素问·四时刺逆从论》载:“风邪客于肌中,则肌虚,真气发散,又挟寒搏皮肤,外发腠理,开毫毛,淫气妄行,则为痒也,所以风疹瘙痒,皆由于此。”因此,此证主要是风邪外袭,腠理空虚为主要病因。腠理空虚,风邪往来于腠理之间,则风团此起彼伏,而瘙痒不已。风为阳邪,其邪伤及肤表,郁而不散,最易热化燥血,如酒客或素体湿盛之人,热与湿气相合,蕴蓄不散,就会形成风邪外发,湿热内蕴证候。而湿盛之人多有脾气虚弱,运化失常,而水湿停留,多属本虚标实,治疗中仍然不失健脾运脾之意。
李玉贤自拟连翘消风汤由《局方》消风散去藿香加入大剂连翘、白鲜皮化裁而成。方中羌活、防风、荆芥穗、川芎等辛药,轻浮去头目、项背之风;僵蚕、蝉蜕,轻扬宣散去皮肤之风;厚朴化浊散满;党参、茯苓、甘草、陈皮扶正调中,健脾益气,使得风邪无留着之地。李玉贤考虑去藿香芳燥,以防燥血,为杜绝助湿之嫌,不用茶调,不以酒行,而代以大剂连翘宣散郁热,如湿热过重之人,可加入土茯苓,其效尤佳。大剂连翘,苦能清泄,寒能清热,入心肺二经,可散上焦风热,其用有三,泻心经客热,一也;去上焦诸热,二也;为创家圣药,三也;这里主要使用其一、二功用,达到治疗目的。 (杨科 刘青整理)
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