斑秃鬼剃头的辨证治疗

斑秃临床表现为毛发突然脱落，呈圆形或椭圆形，局部皮肤正常，平滑光亮，毛囊口清晰可见。

斑秃属于中医的鬼剃头、油风、落发等范畴，中医治疗分为血热生风、肝肾不足、瘀血阻络等型。

血热生风：证见脱发突然，进展较快，头皮瘙痒，心烦，失眠多梦，舌红、苔薄，脉弦数。治宜清热凉血、滋养肝肾。方选乌发丸加减：丹皮、赤芍各9克，当归、生地各12 克，女贞子、侧柏叶各15 克，黑芝麻、桑椹各18 克。水煎服。心烦者加麦冬、栀子；失眠多梦者加柏子仁、五味子。

肝肾不足：平素头发焦黄，成片脱落，反复不愈，面色萎黄，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，脉细。治宜补养肝肾、滋养精血。方选神应养真丹加减：当归15克，川芎9 克，白芍12克，熟地18 克，天麻、菟丝子、羌活各9克。水煎服。

瘀血阻络：证见头发脱落，日久不生，头皮刺痛，面色晦暗，舌有瘀斑，脉沉细。治宜活血化瘀、疏通经络。方选通窍活血汤加减：赤芍、川芎各15克，桃仁、红花各9 克，丹参、益母草各18 克。水煎服。

平时可用宽齿圆头的梳子梳头皮，一次梳 100～200下，直到头皮发热，外用可用生姜、大蒜切成片涂抹。 (程生)