雀斑的中医辨证治

雀斑多与遗传、内分泌系 统失调、日晒等因素有关。好发 部位多在眼眶及双颊。中医认 为本病多由火郁经络血分，复 感风邪凝滞．或肺经血热，或因 阴虚火邪上炎所致。现就临床 几种常见证型及外治法简介如 下．以飨读者。

1．阴虚火旺型本型除脸 部雀斑外．还可见头晕腰酸。耳 鸣潮热，五心烦热，梦遗，失眠、 多梦．舌红无苔或少苔，脉细 数。方用知柏地黄丸加减：熟地 15克．山茱萸、牡丹皮、泽泻、知 母、黄柏、当归各9克，茯苓、僵 蚕各12克。水煎分2次服，每 日1剂．30剂为1个疗程，连服 1~3个疗程。

2．血虚生风型本型除脸部 雀斑外，还可见患处瘙痒，头晕 乏力、舌淡白、苔薄白、脉细无力 等症。方用：丹参、浮萍、鸡血藤 各30克，生地20克，连翘15克， 红花、川芎、荆芥、生甘草各10 克。水煎服，每日1剂，30剂月为 1个疗程，连服1~3个疗程。

3．气虚血瘀型本型除脸 部雀斑外．还可见神倦乏力，脘 闷纳呆。头晕，口唇淡白，舌淡 红有瘀点．苔薄白。脉细涩。方 用：当归、生地、北沙参各15 克．白芍红花、香附、党参、白术 各10克。川芎、广木香、茯苓各 6克。水煎服。每日1剂，30剂 为1个疗程。一般用1～3个疗 程即可见效。

4．血热妄行生风型本型 除脸部雀斑外．还可见皮肤下 有出血点．口干口苦、半夜更 甚，小便黄，大便秘结，舌鲜红 或绛红。苔薄黄，脉数有力。方 用：升麻、赤芍、生地、防风各12 克．茜草、麦冬、玄参、丹参、红 花、黄芩各9克，丹皮15克，生 甘草6克。水煎服，每日1剂， 30剂为1个疗程．连服1～3个 疗程。

此外．在内服药物的同时， 还可配合外敷疗法。

1．柿子30克．浮萍15克， 苏木、白术各10克。水煎取液， 先熏后洗患处．早晚各1次。每 次10分钟。

2．皂角、浮萍、白梅、樱桃枝 各30克。烘干粉碎、过筛，每晚 洗脸后．取此粉以温水调糊状 搓面即可。

3．丝瓜适量，捣绞取汁，夏 天宜加入适量的防腐剂．每日 涂斑点处。 (张勤)