风热所致上焦疮疡 疏风清解汤

赵尚华，男，1943年出生，山西省原平市人，山西中医药大学教授、主任医师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医外科学教学、临床和科研工作，在周围血管病、乳房病和肿瘤的治疗方面有独到经验。著有《中医外科心得集》《中医外科外治法》《中医外科类聚方》等多部著作。
组成：金银花30g，连翘15g，黄连10g，防风10g，当归10g，赤芍30g，甘草10g。
功效：疏风活血，清热解毒。
主治：风热所致上焦疮疡，反复发作、缠绵难消者尤宜。
用法：水煎服，每日1剂，分2次服用。并将药渣煎汤清洗患部。
方解：本方来源于善治疮疡之民间医生，屡用屡效。赵尚华以金银花、连翘易原方羌活、独活，更加当归、赤芍组成本方，用于临证取效更捷。方中金银花、防风清热解毒、疏风散邪，为君药；连翘、黄连清热解毒，为臣药；佐以当归、赤芍养血活血，既能助银花、防风表散风邪，又能消肿止痛，所谓“治风先治血，血行风自灭”；甘草既能解毒，又善调和诸药。诸药合用，共奏疏风清热、活血散邪之效。故对上焦风热之证收效迅捷，对反复发作、缠绵难愈的发际疮尤能收到满意疗效。经药理实验证明，本方有消炎、抗病毒、抗过敏等作用。
临证加减：发病部位在头面上部，风盛作痒者，多加荆芥、羌活、蝉蜕、白蒺藜；火毒炽盛，红肿疼痛者，加野菊花、蒲公英、紫花地丁；若湿盛渗液流滋、脓水淋漓者，加苍术、茯苓、薏苡仁。
验案举例：常某，男，56岁，1978年2月15日初诊。主诉：发际疮反复发作半年多，迭用青霉素、链霉素、庆大霉素治疗，效果不佳。用清热解毒、通里攻下的中药治疗，也难以控制复发。就诊时患者颈后发际上下，疖肿此起彼伏，时而脓肿，时而稍消，已愈者疤痕累累，未愈者红肿热痛，缠绵难愈。舌苔薄黄，脉弦数。诊为风热外受，上攻太阳之经，内蕴湿热。治宜疏风活血、清热利湿。处方用疏风清解汤加减：当归30g，赤芍30g，防风10g，羌活10g，金银花24g，黄连10g，苍术10g，薏苡仁6g（包煎）。每日1剂，水煎服。嘱患者将药渣煎汤后清洗患部，并用强的松、扑尔敏、金霉素等软膏外敷。共服中药10剂，痊愈。（山西省大同新建康医院周益新整理）