主治痤疮 消痤方

孙浩，男，1928年生，江苏省仪征市中医院主任中医师，南京中医药大学特聘博士生导师，江苏省国医名师，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省非物质文化遗产——仪征市“臣”字门中医儿科术第五代继承人。早年跟随其父孙谨臣学医，后又跟随当代中医儿科泰斗江育仁教授学习，临证擅治儿科内科杂症，尤专中医外治法。从事中医临床、科研、教学、管理60余年，出版著作《孙谨臣儿科集验录》《医学存心录》，发表论文150余篇。
组成：苦参15克，芦荟10克，紫草10克，白鲜皮15克，地肤子15克，赤芍15克，连翘10克，生薏苡仁15克，生山楂15克。
用法：每日1剂，每剂煎2次，用纱布清洗疮面2次，洗后用纱布敷贴患处，每次10~15分钟。
功能：清热去湿，凉血活血，解毒消疮。
主治：痤疮。
方解：青春期痤疮俗称青春痘，又名粉刺，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，多见于青年人。病因为青春期阳气当旺，血热偏胜，加之常食辛辣、烧烤、肥甘之品，助热生湿，热邪与湿毒搏结于面部肌肤、毛窍，发为疮疹。病位在于肌表之间。孙浩认为外治法直接作用于疮面，可收捷效。《外科正宗》治痤痱疮用苦参汤“淋洗患上”；《小儿卫生总微论方》治小儿头疮用蛇床子、白矾为末，“干掺疮上”。本方中苦参、芦荟、连翘清热解毒，生薏苡仁祛湿，紫草、赤芍、山楂凉血活血，白鲜皮、地肤子消疮止痒，共煎水外用，对皮肤无刺激。此外，在治疗期间，饮食宜清淡，忌辛辣、油炸之品，避免熬夜。
典型病案：张某，女，19岁。因面、颈及胸前痤疮甚密，红色丘疹、脓性丘疹、小脓疱等随处可见，处以消痤方5剂，每日1剂，煎煮2次，用纱布蘸药汁清洗疮面2次，洗后用纱布敷贴患处，每次10~15分钟。连用5天，疮疹消去大半，继用5天，疮疹全部退清。随访1年，未复发。
（江苏省仪征市中医院 时乐 高军 整理）