盗汗,心阴亏虚,柏子仁丸与炙甘草汤加减

黄某，男，49岁，衡东县人。

患者自述半年前无明显诱因出现盗汗，一直未予系统治疗，现症见：盗汗，时轻时重夜寐多梦，心悸怔忡，神疲乏力，面色无华。脉来弱小无力，偶有间歇。

中医诊断：盗汗

中医辨证：心阴亏虚

西医诊断：盗汗查因

治疗：滋阴养心

处方：柏子仁丸与炙甘草汤加减

人参１０克、地黄１５克、麦冬１５克、麻仁１０克、柏子仁１０克、五味子８克、白术１０克、牡蛎１５克、灸甘草１５克、阿胶１５克、桂枝１０克、大枣５枚、生姜５片。

连服１０帖，脉转饱满，律齐，汗渐止，又服１０帖，诸症平息。

〔评析〕中医五液所主，认汗为心液，此病属心阴不足，营气亏损，卫气不固，故虚阳外越，盗汗时生。拟方补心阳以固表，养心阴以和营，表固营和，正气流转，则盗汗当自止也，方用人参以补心气，起到阳生阴长；地黄、麦冬、麻仁、柏子仁、五味子、阿胶、大枣滋补心阴，以治其本；牡蛎收敛止汗。诸药合用，以起良效。因此制止盗汗或自汗，不单在于固表，重要的还是在于养心。

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