死精不育症的中医治疗

我结婚已4年，妻子未能怀孕， 上医院检查被诊断为死精所致不育 症，请问该如何用中医药治疗? 浙江杭州 赵 生

死精症是指精液中有大量丧失 活动能力的精子。若精子成活率降 低，死亡精子超过40％就会导致男子 不育。中医一般分以下五型辨证施 治。

一、肾气不足型：患者婚后不育， 死精子增多，性欲低下，射精无力，早 泄，常有腰膝酸软，神疲乏力，头晕耳 鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

治则：补肾强身。

处方：枸杞子、覆盆子、紫河车、 桑椹子、菟丝子、仙灵脾、川断、当归 各10克，黄芪、党参各12克，山药30 克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

二、肾阳虚型：患者死精较多，阳 痿早泄，形寒肢冷，面色无华，精神差， 夜尿多，舌质淡，苔白，脉沉细无力。

治则：填精补肾，温阳益气。

处方：肉桂6克(另包后下)，紫 河车、肉从蓉各15克，熟附子(先 煎)、巴戟天、仙灵脾、韭菜子、熟地、 当归、山萸肉、枸杞子各10克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

三、阴虚火旺型：患者死精多，精 子少，早泄，腰膝酸软，五心烦热，潮 热盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉 细数。

治则：补肾滋阴降火。

处方：生地、山萸肉、旱莲草、破 故纸各10克，女贞子、杜仲各12克， 川断9克，甘草6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

四、下焦湿热型：患者死精多，尿频急痛，尿道灼热，小腹、会阴坠胀，小便后尿道见较多乳白色分泌物，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。 治则：清热利湿。

处方：山栀、黄柏、瞿麦、龙胆草、革薛各10克，滑石、薏苡仁各30克，大黄4克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

五、气滞血瘀型：患者死精多，情志不悦，烦闷易怒，性欲淡漠，胸胁胀满，下腹、会阴胀痛，舌质暗，边有瘀点，苔薄，脉弦滑。

治则：活血化瘀。

处方：川芎9克，红花、桃仁、当归、赤芍、柴胡、枳实、桔梗、牛膝、川楝子各10克，生地、元胡各12克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师 张达旭