气滞血瘀不孕症 治法健脾除湿化瘀行滞

诊断：不孕症。

辨证：痰湿阻滞下 焦，气滞血瘀。

治法：健脾除湿，化 瘀行滞。

处方：当归10克，川 芎lO克，白芍10克，白 术10克，茯苓10克，泽 泻10克，刘寄奴15克， 泽兰10克，苏木10克， 路路通10克，红枣10 克。10剂，每日l剂，水 煎服。

二诊(1992年5月 11日)：上药服后自我 感觉良好。近日来胃纳 欠佳，舌淡红，苔薄白， 脉细。效不更方，守上方 加健胃消食之生谷芽 20克。7剂，每日，1剂， 水煎服。

三诊(1992年5月 18日)：乳房作胀，带下量 少，纳、寐、二便正常，舌 淡红，苔薄白，脉细。拟疏 肝调经。

处方：柴胡6克，白 芍10克，当归10克，白 术10克，茯苓10克，夏 枯草10克，炙甘草6克， 薄荷3克(后下)。7剂，每 日1剂，水煎服。

四诊 1992年6月1 日1：停经已42天，尿妊娠 试验阳性，无任何不适。 舌淡红，苔薄白，脉细滑。 予补肾安胎以善后。 处方：菟丝子20克， 杜仲10克，淮山药15 克，枸杞子10克，党参15 克，自术10克，覆盆子10 克，桑寄生15克，炙甘草 6克。7剂，每日1剂，水 煎服。

按《景岳全书》云： “痰之化无不在脾．而痰之 本无不在肾”。脾肾素虚。 水湿难化，聚湿生痰，痰阻 冲任、胞宫。气机不畅，故 月经错后；痰阻冲任，脂膜 壅塞子宫．则不能摄精成 孕。班老一诊、二诊用当 归芍药散以健脾疏肝，化 湿祛瘀．加刘寄奴、泽兰、 苏木、路路通以活血化 瘀．疏通胞脉胞络。使痰 湿、瘀滞一并去除。恢复 肝脾之运化疏泄功能．重 建生机。三诊根据肝郁气 滞的表现．用逍遥散疏肝 健脾．调理气 血．共服药24 剂而收功．