损伤胞宫胞脉 守方治疗

二诊(1991年4月 23日)：药已，4月16～ 20日行经，经前偏头痛 消失。现右腰冷痛，大 便溏烂，舌淡红，苔薄 白，脉细缓。药后症状 好转，守方继续治疗。

处方：当归10克， 川芎10克，赤芍10 克，白术10克，云茯苓 10克，泽泻10克，皂角 刺10克，山甲粉5克 (冲)，路路通10克。3 剂，每日l剂，水煎服。

三诊(1991年4月 26日)：仍觉右腰及腹 部冷胀痛，大便溏烂， 舌边红，苔薄黄，脉缓。 仍守上方以温通为法。

处方：肉桂5克 (后下)，艾叶lO克，熟 地15克，淮山药15 克，山萸肉6克，菟丝 子20克，路路通10 克，急性子20克，丹皮 6克，茯苓6克，泽泻6 克。6剂，每曰1剂，水 煎服。

守上法加减服 药3月余，于当年8 月份停经受孕。

按胞宫位居下 焦阴湿之地．房事不 节，感受寒湿之邪．均 可以损伤胞宫胞脉。 素体脾肾阳虚．气郁 不畅．清浊升降失司， 痰瘀互结．痰湿为阴 寒之邪．寒性收引．湿 性重浊黏孙腻，二邪占 据血室．可致阳气不 伸，胞脉瘀阻。班老认 为．痰湿宜温化．瘀滞 宜通宜行．然脾主运 化水湿．肾为水火之 脏．治宜从温肾健脾 着眼．燥湿化瘀通脉。 本案患者面白形胖．腰 腹冷痛．大便溏薄．乃 脾肾阳虚．痰湿之体， 治宜温通为法。一诊方 中制附子辛甘大热．其 用走而不守．通行十二 经．用于本案除了温肾 壮阳外．更偏重于温经 通行之功．但因本品温 热，故中病即止。不可 久用。当归、川芎、赤 芍、穿山甲、急性子等 与附子相伍．不仅能鼓 舞脾肾阳气．且化瘀通 脉，功专力宏：茯苓、泽 兰、茺蔚子化瘀利湿： 川续断、独活强腰膝， 活血止痛。二诊效不更 法．守方加减．但药性 稍缓。三诊以温补肝肾 为主．以六味地黄汤加 艾叶、肉桂以温宫散 寒。加急性子、路路通 疏通胞络．补中有通， 使气血调和． 痰瘀俱去．摄 精受孕。