乳腺增生病 治疗取穴

　　患者祝某某，女，51岁，干部。因乳房肿块疼痛10月，于2010年3月4日入院。病史：患者10月前与其爱人争吵后，出现左乳外侧局部疼痛，皮肤无红肿，未予治疗，3月前感左腋下肿痛，腋窝皮肤变红，到陕西岚皋县中医医院求诊，经乳房B超检查后诊断为乳腺增生。给予维生素E100毫克口服，1日3次，服后左腋红肿消退，疼痛不减，延续数月。10天前又因与其爱人生气后出现右腋及右乳出现肿胀疼痛。检查：一般情况尚好，神清合作，发育正常、营养中等，皮肤巩膜无黄染，表浅淋巴结未触及，两乳房肿胀疼痛，左乳外侧及右乳外侧均可扪及杏仁大小肿块数十枚，在两腋、两乳外侧及两乳头处呈阵发性疼痛，喜暖、得揉按则舒，每因劳累气怒时加重、心、肺、肝、脾正常，舌淡红，苔白腻，脉沉弦。诊断：中医：乳癖（肝郁痰凝）；西医：乳腺增生。

　　治疗取穴：膻中、太冲、乳根、脾俞、屋翳。脾俞、太冲、膻中、平刺；乳根、屋翳直刺；两侧乳房肿块处采用“五虎擒羊法”，即肿块正中直刺15～20毫米，4周均匀针刺4针，针尖朝向肿块斜刺，行泻法，每隔5分钟行针1次，留针30分钟。采用上述方法治疗2次后两乳肿痛缓解，经1疗程治疗已基本无疼痛。第2疗程后，双乳房无压痛，肿块基本消失，但仍可扪及条索状物。再治疗2疗程，双乳柔软如常人。

　　乳腺增生病为妇女常见病，尤以中年妇女为多见，临床特点是单侧或双侧乳房疼痛，并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切。本病病机主要与肝、胃功能有关，故在治疗上以疏肝理气为主，以和胃健脾为辅，膻中为气之会，又名上气海，取以调气，屋翳、乳根属胃经，配合肿块局部围刺以发挥其活血、软坚散结的目的。