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因流产胎坠致冲任损伤 立方用药

余与家父同处一诊室多年,有机会总结记录家父临床经验。临床中见妇女行人工流产后腰骶疼痛患者很多,若不及时治疗,多转为慢性或反复发作。其主症是腰骶部隐痛,遇劳加重,卧床休息则痛减。伴有小腹坠胀,或有少量血性分泌物。神疲乏力,头晕气短,面色huang(白+光)白,脉见沉弱。
此多因流产胎坠致冲任损伤,肾气疲惫。故家父立方用药,以益气补肾为先。药用:炒山药、生黄芪、党参、熟地、焦白术、杜仲、金毛狗脊、巴戟天、海螵蛸、川断、鹿角霜,补肾固冲,温补督脉,填精益肾。多服药数剂,而获显效。
家父云:女子腰者,肾气相连,胞脉所系。若失血过多,或有损伤,则胞脉空虚,虚则肾气也虚,故腰痛也。《内经》早有“腰为肾府”之论。故妇人腰痛,当补肾无疑。临床可根据病情适当加减。如腰部冷痛,适加桂附以鼓动肾阳;伴阴虚五心烦热,加龟板、鳖甲或二至丸;若感风寒腰骶痛,难以转侧,可加桂枝、桑寄生、鸡血藤、独活、秦艽等品,或用干姜参术汤加减;有血瘀者,加川芎、桃仁、益母草、川牛膝,以补肾、活血化瘀并举。
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