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阴吹一证,临床有虚实之分,方用益气止带汤

张某,女,28岁,1986年9月18日初诊。

近一年来,经常从前阴排出气体,甚则哄哄有声,心情苦闷,食欲不振,小腹常感下坠作痛,肢体倦怠无力,白带稍稀,时时淋漓,前医治疗,或作肾虚或作湿浊,或作气虚,都未见收效,诊见病人消瘦,面带愁容,语声低弱,舌淡苔厚,脉沉弱,中医辩证:阴吹(证属正气不足,清阳下陷),治宜补气升阳,健脾固肾。

方用益气止带汤,药用炙黄芪10g,白术10g,党参12g,升麻3g,柴胡3g,陈皮3g,炙草6g,当归10g,金樱12g,芡实10g。上方加减治疗l个多月,阴吹消失,带下也愈,嘱其以成药补中益气丸和六味地黄丸配合服用,以巩固疗效。5年后随访,病未复发,体质比从前有明显改善,能正常上班工作。

【组成】炙黄芪10g,白术10g,党参12g,升麻3g,柴胡3g,陈皮3g,炙草6g,当归10g,金樱12g,芡实10g

【功效】益气升阳,祛湿止带。

【主治】妇女白带过多属气虚清阳不升,湿邪中阻者。

【组方原理】阴吹一证,临床有虚实之分,实者多为胃腑燥实,谷道欠通,胃气下泄所致。虚证如《哈荔田妇科医案医话选》所说:“多由于素体脾弱,不慎卫生,复因操劳过度,房室不节,以致气血亏虚,中气下陷所致。本例属于后者,故用补中益气汤益气升阳,调理脾胃;又因其白带增多,湿浊下注,是以金樱、芡实固肾健脾化湿,病程虽较长,但治疗对证,终获痊愈.
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