产后误补致肿案

来源：中国中医药报　作者：刘少庭

湖北省郧西县中医医院 安某，小产后大量食荤，遂全身浮肿。请了一位中医治疗，循产后多虚陈规，进大队补剂，其肿更甚。来诊时见其全身尽肿，颇觉棘手，追忆前贤曾有产后三审之训，遂试问曰：恶露尽否？答曰：自肿后已尽矣。

余恍然有悟，处方：三棱、莪术、赤芍、当归、刘寄奴、丹皮、官桂、乌药、元胡、琥珀、莱菔子、山楂。连进2剂，恶露大下，其肿尽消，病遂告痊。
此证为产后进食肉荤所致，应以消滞行瘀为要，今医又误用补剂，气盛血凝，恶露阻滞，且“经为血，血不利则为水。”水不化，泛溢于肌肤而为肿，如按肿病施治，少见效果，更不可滥补，补之气愈滞，血愈凝，血化为水而肿更甚矣。思其肿后而恶露尽，乃恶露当下不下为患也，取《本事方》琥珀散行气下血，破血祛瘀。原方中有熟地之滞，则弃而不用，加山楂、莱菔子，祛有形之肉积，使其恶露下，肿亦随之而消，瘀去水行，效如桴鼓，水病治血，得其机矣。（刘少庭）