经行全身浮肿,方药,异功散加味合柴胡舒肝散

陶某 女 28岁 湖南宁乡 职员


主诉：经行全身浮肿1年
首诊：2013年5月15日。患者诉近一年来经行全身浮肿，以双下肢尤甚，月经干净后渐轻，疲乏，稍有痛经，月经夹少许淤块，纳食可，二便调，经前乳房稍胀，月经周期正常，行经3-5天。舌质偏暗，苔白腻，脉弦细。






诊断：经行浮肿
脾虚湿困 肝郁脾虚






治法：健脾化湿
疏肝理脾






方药：异功散加味合柴胡舒肝散






处方：







黄芪15g

党参15g



白术15g




茯苓15g


陈皮10g






淮山20g

薏米20g



当归10g




白芍15g



柴胡10g











泽泻10g

香附10g


延胡索15g


丹皮10g



黄精10g











甘草3g


*7剂
日一剂 分两次
水煎服

二诊：2013年5月28日
患者诉诸症均消失，此次行经无浮肿及痛经，经血无淤块。舌质暗，苔薄白，脉细。继予前方14付巩固疗效，随诊半年无复发。
按：患者经前浮肿，经月渐缓，浮肿系水液代谢失调所致与脾有关，为内生湿邪所致，与惊奇有关，因肝失疏泄。月经的正常潮止有赖于肝的疏泄功能，肝失疏泄可导致脾虚，脾虚则痰湿内生，湿邪阻碍血行，故经前有浮肿，经后血散则浮肿渐消。治疗宜疏肝健脾，化湿消淤。