经行腹痛,痛经,方药,温经汤加减

李某 女 25岁 湖南常德
职员

主诉：经行腹痛五年

首诊：2013年5月10日。患者于5年前经期贪凉饮冷后出现经行腹痛，经前感觉小腹不适，行经期及饮冷后少腹疼痛，伴恶心，心悸，腰痛，白带多色白。肌肤紫斑淤块，色暗红。近2月来上述症状加重，经期腹痛难忍，不能正常上班。现症见：月经第一天量少，色暗红，夹淤块，少腹冷痛，腰部坠胀，恶心、心慌气短，腹胀拒按，脉沉缓，舌质淡红，苔薄白。




诊断：痛经

气滞血瘀
寒凝胞宫




治法：行气活血，化瘀暖宫




方药：温经汤加减





处方：当归12g



川芎10g


白芍15g


香附 10g


桃仁10g

白芍10g










艾叶6g




肉桂2g



吴茱萸5g

五灵脂10g
小茴香10g
甘草3g
*5付 分两次 水煎服

二诊：2013年5月17日。月经已净，腹痛明显减轻，现感少腹坠胀，腰酸，纳可，二便调，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，继予健脾益气，化瘀暖宫治疗。

处方：黄芪15g'


党参15g



白术15g




茯苓15g


陈皮10g










香附10g



艾叶6g




肉桂2g




桃仁6g



红花6g










当归12g



川芎10g



白芍15g



吴茱萸3g

甘草3g
*7付

按：月经与肝肾，气血关系密切，治疗时当辨病，在气在血，属实属虚，属寒属热，只要辨病准确，首到病所，能获速效。