活血汤治跌打损伤 瘀血留于胁下

　　组成

柴胡10克，瓜蒌根12克，当归9克，红花6克，甘草6克，穿山甲（炮）10克，大黄（酒浸）3克，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）10克。

　　功效

活血祛瘀，通络散结。

　　主治

跌仆损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍者，亦可用治肋间神经痛、肋软骨炎等，辨证属瘀血停滞者。

　　用法

水煎服，日1剂。

　　方解

肝藏血，胁下为足厥阴经循行之处，或从高坠下，或跌仆斗殴，瘀血停留于胁下，血瘀气阻，以致痛不可忍。方中柴胡引诸药入于肝经，为主药；辅以当归活血，甘草缓急止痛，补气生血；佐以穿山甲破瘀通络，瓜蒌根润燥消瘀，《本经》谓其“续绝伤”，《日华子本草》记载“消扑损瘀血”，桃仁、红花祛瘀生新；使以大量酒制大黄，荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新，酒制取其善行药性，活血通络之功。诸药合用，使瘀祛新生，胁痛自平。正如张秉成所说：“去者去，生者生，痛自舒而元自复”，故以“复元活血汤”名之。

　　加减

疼痛较剧，可加三七粉3～6克冲服，或酌加乳香、没药、延胡索等以增强活血止痛之效。惟跌仆损伤，不仅血瘀，其气亦滞，可酌加香附、郁金、橘络之属，使气行血活，疗效尤佳。（注：药物剂量可根据临床实际适当加减）

　　连建伟，男，1951年出生，浙江嘉善人。主任医师、教授、博士生导师，第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。现任中华中医药学会方剂分会主任委员，全国中医文献学研究会常务理事，第十、十一届全国政协委员。目前已发表中医药论文90余篇，出版著作有《历代名方精编》、《金匮要略校注》、《金匮方百家医案评议》、《古今奇效单方评议》、《三订通俗伤寒论》、《连建伟中医文集》等10余部。先后担任国家规划教材《方剂学》编委、副主编。获1992年度国家中医药管理局科技进步二等奖1项，获浙江省自然科学优秀论文二等奖3项。