踝部筋伤中医治疗手法正骨理筋

　　生活中，人们常遇到踝扭伤（俗称“崴脚”）的情况，多因失足扭挫导致踝部肿痛、活动受限。中医认为这种情况多属于踝部筋伤，治疗也多以手法正骨理筋为主。因此，应着重从以下几个方面处理。

　　一是要分清伤势轻重。如果扭伤之后局部剧痛，不能站立或挪步，局部肿胀压痛明显，有可能伤及骨骼，应到医院摄片诊治。

　　二是早期应及时处理。在受伤之后需及早进行冷敷，起到止血、消肿、镇痛的作用，并将伤肢严格制动，防止损伤加重。可用弹性绷带将足踝背伸90°，轻度外翻位包扎固定。

　　三是正确运用“正骨理筋”手法。急性期通常肿胀较明显，不宜过多按揉局部，当施正骨手法以整复踝错缝，恢复韧带正常位置为主要目标。

　　四是合理用药。扭伤初期，以药物局部外敷为主，如五黄散或金黄散配展筋膏加减应用，隔日换药一次。兼内服三七片等药物以活血化瘀、消肿止痛。

　　五是重视功能锻炼及日常防护。早期制动期间做足趾伸屈活动，后期可开始锻炼踝关节的屈伸功能，并逐步练习行走。

　　当然，如果出现损伤较重，韧带断裂或撕脱性骨折时，则需行手术修补复位，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎等。

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