肝病腹水治在中焦

重症肝病 患者最痛苦的 是腹水，面最顽 固的仍是腹水， 长期和大量的 腹水会导致多 脏器受损、肝脏 脑病、肝性肾病； 私出现危及生 -命的消化道出 血。目前尚无特 殊的治疗方法。 肝病腹水属于 中医“积聚”、 “腹胀”、“单腹 胀：范畴。祖国 医学也认为是 风、痨、臌、膈四 大难症之一。

肝病腹水 “治在中焦”，因 为此病源于“湿热毒邪侵害肝胆，殃及脾胃”，病情长期迁延，木土相侮造成气血运行不畅，气郁血滞，以致聚水为胀。虽、与肺、脾、肾有关。但实际其源在脾《金匮》亦云“见肝之病，当先实脾”，—脾为后天之本，气血生化之源。肝病患者由于长期疫毒感染．湿热熏蕉；肝失疏泄，肝逆则犯脾，脾运化失职，气血生化无源，先天失去济养则肾水枯竭。况且，“有胃气则生，无胃气则死”，中焦脾胃为后天之本，有枢机作用。

故肝病壤水必须洽中焦，保后天，健脾，养阴以扶正；在扶正的前提下；抓紧时机逐水消胀。健脾助胃有助于保证能量的供应，保证蛋白质的摄人。水气排泄，脾气升腾，浊气下泄，患者可解鼓胀之苦，标本兼治达到生命延续。

用药应根据正虚的情况，采用精而重的方法，扶正与利水同时进行。比如黄芪、云苓、白术等用量应在50克以上，山药则在100克左右。对于顽固性腹水也可中西医结合的方法，在用中药的基础上适当加用速尿、安体舒通等利尿剂协助、利水，尿量增加后，要加大黄芪的用量并注意补钾。