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紫癜性肾病的中医治疗

我儿子今年11岁,年初感冒咳嗽 后,皮肤出现斑疹,还有腹痛血尿,上医 院检查诊断为紫癜性肾病,请问此病怎 样用中药治疗?

广西宜州 覃 斌:

特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师
张达旭

紫癜性肾病多见于儿童和青年,发 病前有上呼吸道感染,尤其是链球菌感 染,可能引起发病。中医治疗方面,町在 中医师指导下分以下四型辨证施治。

一、风热夹瘀血型:患者皮肤紫癜, 斑色鲜红,肉眼血尿,或伴腹痛,便血,关 节疼痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。

治法:祛风凉血,化瘀止血。

处方:生地、丹皮、小蓟、元胡、大黄 炭、白及各10克,赤芍9克,甘草3克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

二、风湿热夹瘀型:患者皮肤紫癜, 斑色鲜红,肉眼血尿,便血,关节疼痛,舌 苔黄腻,脉滑数。

治法:祛风湿,凉血止血。

处方:黄芩、黄柏各9克,赤茯苓、小蓟、白及各10克,泽泻、元胡各12克,薏苡仁30克,甘草6克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

三、肾虚血热型:患者皮肤紫癜少,但有蛋白尿、血尿,面浮肢肿,舌红苔薄黄,脉细数。

治法:补肾凉血。

处方:淮山12克,山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、生地、旱莲草、女贞子各10丸,防风9克,黄芪20克,蝉蜕、甘草各6 克。

用法:水煎分3次服,每口1剂。

四、脾肾两虚型:患者面色苍白,腰酸尿少,全身浮肿,舌质胖,苔薄白,脉沉细。检查示大量尿蛋白,红细胞及管型,肾功能损害。

治法:补肾健脾。



处方:黄芪、山药各30克,党参、茯苓、芦根各20克,白术、当归、熟地、枸杞子、山萸肉、阿胶各10克,杜仲12克,柴胡、陈皮各4克,升麻5克,炙甘草6克。

用法:水煎分3次服,每闩1剂。

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