三金排石汤治肾结石

　　处方组成：鸡内金30克，金钱草30克，海金沙（包煎）20克，萹蓄15克，瞿麦15克，滑石15克，车前子（包煎）15克，丹参10克，王不留行10克，赤芍10克，陈皮12克，枳壳10克，芒硝（冲服）10克，牛膝15克，甘草6克。随证加减，血尿加小蓟、生地黄；刺痛加元胡、三七粉；发热加双花、公英、黄柏;肾虚加枸杞、山萸肉。此方适用于邪实而正未虚者。每日一剂，水煎500毫升左右，分两次服，服后大量饮温开水，并加强活动，6剂为一疗程，每服一疗程，休息3天。如未见结石排出，可继服第二疗程。

　　肾结石属于中医“石淋”范畴，其原因较为复杂，现代医学认为结石的形成除与人体内尿的结晶饱和度和尿中抑制物质有关外，还与尿量、尿酸碱度、尿钙的含量、内分泌、泌尿道细菌感染等因素有密切的联系。《丹溪心法·淋》认为“淋有五，皆属乎热”。《诸病源候论·诸淋病候》云:“石淋者，淋而出石也，肾主水，水结则化为石，故肾客砂石”。中医皆用清热利湿之法，促使结石的排出。焦念元在临床中，用清热利尿，通淋排石，兼行气软坚，活血化瘀之方法，自拟三金排石汤，方中鸡内金、金钱草、海金沙通淋软坚化石、萹蓄、瞿麦、滑石、车前子利尿通淋，丹参、赤芍、王不留行活血化瘀，陈皮、枳壳行气，芒硝泻下，甘草缓急，配合牛膝引石下行。诸药合用，增加排尿量，加快输尿管的蠕动频率，使结石排出。（卫怡然）