探索膝骨关节炎中医临床科研范式

膝骨关节炎是一种常见的慢性病,也是中医骨伤科的优势病种，临床中，无论是中医院还是西医院，中医中药治疗膝骨关节炎方法被广泛运用，并取得了良好的临床效果。有必要将膝骨关节炎的中医治疗理论进行系统整理，使其真正在临床中发挥更大作用，在学科建设中成为引领，在临床研究中成为指南。
病因病机 既然膝骨关节炎属于痹症已成为共识，必须要突破“三气杂至”的局限，树立整体观。《中藏经》认为：“痹者，闭也。五脏六腑，感于邪气，乱于真气，闭而不仁，故曰痹”。认识上既要考虑中医痹症的特点，也要根据膝骨关节炎的现代病理特点，病证结合，方能做到宏观、微观兼顾。
证候证型 膝骨关节炎是以关节及其周围组织病理变化为主的疾病，建议采用“局部辨病，全身辨证”的方法，将膝关节局部的证候作为主症，来辨病；将全身证候作为次症，来辨证。再通过以方测证、以证测因等进行验证，方能形成较为固定的证型。
治则治法 根据“急则治其标，缓则治其本”的基本原则。西医目前提倡使用止痛药的治疗方法，在诊断明确的前提下，不强调病理分期。急性期的治疗重点应该是 “标实”的疼痛，缓解期才考虑“本虚”功能和骨质。
膝骨关节炎的中医药治疗方法目前在临床中广泛运用，中医临床科研方法的开展和大数据时代的到来，让中医有了走向现代化的技术手段和实现路径。寻找一种能采用现代科学加以诠释的中医临床科研范式，将使中医治疗膝骨关节炎的有效方案得到更广泛的推广。