浅析胆囊炎的发病机理及治疗

常见胆囊炎虽有急性，慢性之别，但都是饮食和情志所致。或饮食不节，或情志不畅，肝胆气滞，湿热壅阻中焦，损伤脾胃，滋生湿热，热毒熏蒸肝胆，气滞血瘀，肝失疏泄，胆失通降，土壅木郁，或肾气不足，水不涵木。西医认为是胆汁被细菌感染，或返流入胆囊的胰液之化学刺激等而引起该病。慢性胆囊炎有部分患者是由于急性病期未能及时治愈，迁延日久而致，常伴有胆石症。

治则：疏肝利胆，泻火解毒，理气化瘀，开郁通络。

方药：柴胡15克，蒲公英150丸，鸡内金30克，大黄15克，杜仲20克，每日1剂，水煎服，早晚分温服。

加减：疼痛甚加玄胡15克，气郁加川朴10克。

方义：方中蒲公英，苦、甘、寒。入肝，胃经，清热解毒，泻火而安土，炽火祛，伏火平。大黄，入胃，大肠，肝经，泻热毒，破积滞。与公英共为君药。杜仲，甘微辛、温，为肝经气分药，润肝燥，补肝虚，滋肾。肝苦急，急食辛以缓之；肾苦燥，急食幸以润之；肾气藏泄失司则肝失疏泄，水不涵木，补水而益木，为臣药。鸡内金，甘、平，入脾，胃经，消积滞而健脾胃。《内经》云：
“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”培土而益木。脾胃为气机枢纽，脾气健运，湿热自化，为佐药。柴胡，苦、凉，入肝胆经。疏肝而和解里表。调畅气机，胆气舒、胆汁自循常道，为使药。

注意事项：治疗期间忌食油腻腥辣之品和房事。如泻泄甚者，请补水。