中药巧治脊柱骨折早期便秘

脊柱骨折病人早期往 往并发便秘，常伴有腹胀腹 痛。采用鸡鸣散加味治疗脊 柱骨折早期便秘，疗效满 意，现介绍如下。

一、临床资料

50例中，男性32例，女 性18例；年龄18—69岁；胸 椎骨折23例，腰椎骨折27 例；均为单纯性压缩骨折， 无合并神经损伤或压迫症 状。

临床表现：便秘，腹满 腹胀，腹中坚实，疼痛拒按，按之痛甚，舌质红， 苔黄厚而腻。中医辨证为瘀热型。

二、治疗方法

处方：当归尾、桃仁、赤芍、玄明粉(冲服)、 厚朴、枳壳、元胡各10克，红花、陈皮、木香、甘 草、大黄(后下)各5克。

用法：每日1剂，水煎 分3次服。

三、治疗效果

本组病例服药后便秘 症状均改善，当天排便35 例，次日排便15例。便通后 去大黄、玄明粉，或按中医 辨证施治改用它法。

四、体会

脊柱骨折早期多因脉 络损伤，血瘀气滞，气机失 常，肠道传导功能失常而致 便秘。治拟行气活血，攻下 逐瘀。方中当归尾活血养血，桃仁活血祛瘀，大 黄清热泻火，赤芍、红花活血化瘀，厚朴、玄明粉 软坚散结，通里攻下，陈皮、木香、枳壳、元胡行 气止痛，甘草调和诸药。此方作用迅猛，应中病 即止，一旦便通即减少或去除大黄、玄明粉，以 免导致剧烈腹泻。 宋世平