小儿肝脾肿大治验一则

孟某，男，1岁。初诊：患 儿脘腹胀满，嗳气，善太息， 食欲不振，咳嗽痰多，睡不踏 实，喜欢趴着睡、打滚，大便 溏薄；肝肿大，约两横指，脾 肿大，约一横半指；舌淡红， 无苔，脉弦。诊断为肝脾肿 大，证属肝气郁结，脾失运 化。治宜疏肝理脾。方用柴平 汤加减：柴胡10克，黄芩10 克，姜半夏10克，甘草10 克，苍术15克，陈皮10克， 厚朴10克，干姜7．5克，大 枣10克，山楂10克，麦芽 10克，枳实7．5克，槟榔10 克，白茯苓10克，草果10 克，藿香10克，红参10克。5 剂，水煎服，每日1剂。

二诊：患儿服用上方 5剂后，嗳气、善太息等症 状已消，肝肿大症状减 轻，消退一横指左右，食 欲增强。效不更方，上方 续服5剂。

三诊：药后，患儿咳嗽痰 多、食欲不振、善太息、睡时 打滚等症状已消，能吃能睡。 肝脾肿大症状减轻，还有一 横指左右。此次来诊又予上 方10剂。

四诊：患儿前后服用上 方20剂后，肝脾肿大全消， 其他症状也消失而告愈。

——辑自《老医秘术》 安东柱(朝医)