呕酸吐苦要寻根 吐苦水病在胆

　　有时候我们吃完东西会感觉喉咙一阵酸味，有些人甚至会出现呕酸水、苦水的情况。很多人这个时候第一反应就是：是不是胃有问题了？但其实不然。广州中医药大学附属骨伤科医院重症病房主任何启扬表示，呕吐反映了人体的气机上逆，出现胃气不降而带胃液、胆汁等上逆，但根本原因往往是肝、胆等脏器的升降失调并波及到胃。

　　指导专家
广州中医药大学附属骨伤科医院重症病房主任
何启扬

　　记者
蔡卫杨
通讯员
边江红

　　呕酸吐苦要寻根

　　很多泛酸严重的人，经常会发现吃了小苏打之类的药物缓解后没过两天又会出现呕吐酸水、苦水。何启扬表示，那是因为这种碱性的药物只是把这泛出来的酸中和了，并没有解决泛酸的根本问题，要知道“呕苦知邪在胆，吐酸识火入肝”，要从本质上解决这种问题，需要在和胃的同时调理肝胆，才能把问题解决。

　　肝胆均位于右胁下，而肝气行于左，平时轻轻拍打左、右胁部，有助于护胆解郁。

　　呕酸水要治肝

　　肝主疏泄，如果由于某种原因导致肝郁不舒，就会郁滞化酸，当胃火过剩的时候，上逆的“气”就会把酸也往上带，吐出酸水。

　　“要想克制被郁结的胃火，单一的清热是不能解决根本问题的，这时治疗需要在清胃热缓解症状的基础上，加强疏肝巩固治疗，一般可用左金丸搭配柴胡疏肝散、四逆散等来治疗，而且包括口苦、口臭等一系列问题，也能随肝气的疏解、胃热的清泻而迎刃而解。因为吐酸水属于热性病，是胃中有热，这个时候吃东西也要谨慎，辣的、甜的、酒类等就要少吃喝了，否则还会加重热象，抵消药物的作用。”何启扬表示。

　　吐苦水病在胆

　　人吃完饭以后，胆囊就会自动排出胆汁以帮助消化。食物需要下行才能逐渐被消化，因此正常时胆气是要下降的。如果胆的气机不调不降反升，胃气也跟随上逆，这样带着胆的苦味返入口中就出现呕苦的症状。肝与胆有经络联系，胆汁的形成是“借肝之余气，溢入于胆，积聚而成”，所以肝的疏泄功能也表现在胆汁的分泌和排泄上。若肝有邪气，胆道不利，胆汁的分泌与排泄受影响，就会出现胁痛、食欲差、口苦、吐苦水等症状。

　　吐苦水跟吐酸水其实也多少会出现内热淤滞的情况，在治疗的时候要清热理气、利胆和胃，这种情况多会选用黄连温胆汤来对治。

　　视点

　　心里的“苦水”及时清

　　中医中有木（肝）生火（心），火（心）生土（脾），当你情绪不好，精神压力也会导致肝气不疏，那么心火就会盛，时间长了就会影响脾胃，转为消化系统的问题。

　　“心里有‘苦水’不倒出来，不倾诉出来，胃就要吐酸水了。而有的人可能没有闷气，但是平素就脾气很急，心里总是烦躁，心火盛，这种体质也容易会经常使胃中有热，吐酸水。中医有‘实则泻其子’的治疗方法，黄连是入心经的，最适合这个时候用，一举两得。”何启扬表示。