尿石症的防治

人体中某些物质成分由于不能继续分解被人体所吸收，导致从体液中析出，形成晶体颗粒，由此我们称其为结石。当结石发生于肾脏，我们就称其为肾结石；当结石发生于胆囊，我们就称其为胆结石。人体的秘尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏与输尿管依人体中轴线对称配置。尿液从肾脏产生后经输尿管、膀胱、尿道排出。在这一器官中存在的结石我们称为泌尿系结石，又称为尿石症。人体产生结石，有的病人疼痛难忍，给生活和工作带来了许多不便。有的患者浑然不知，即使无明显症状的患者，当诊断为泌尿系结石后，也应及时治疗，避免延误而造成实质器官损害。大量研究证实，过量摄入含有成石物质，或经常性饮水不足是促使尿结石生成的主要因素：

如果患者能针对性地改善生活方式，调控饮食，加强护理，适量运动，则会有效地预防尿石症的发生和发展。对于较小的结石，可采用中药及中成药治疗，有一定效果，对较大结石，可采用碎石疗法，而后配合中药及中成药治疗。

本病属中医淋症、腰痛范畴，中医辨证施冶，一般分为以下几型。

1．下焦湿热型主要表现为腰部或下腹部持续疼痛，或伴有发热、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、大便不爽，或有血尿、脓尿，苔黄腻，脉滑数。当以清热利湿，通淋排石为冶，方用八正散加味，药取木通、甘草、灯心草、竹叶各5克，车前草、扁蓄、瞿麦、山栀子、大黄、元胡、牛膝、留行子各10克，金钱草、蒲黄、滑石各30克，水煎服，每目1剂(下同)。中成药可选用金钱草冲剂，每次1袋，每曰3次冲饮；分清五淋丸，每次 9克，每日3次口服；排石颗粒，每次l袋，每曰 3次冲饮。

2．气滞血瘀型主要表现为患者腰部或下腹部阵发绞痛，或有血尿，或仅见腰或少腹胀痛，尿涩滴沥不尽，症状时重时轻，舌质暗红或有瘀点，苔薄白，脉弦涩。当以行气活血，通淋排石为冶，方用桃红四物汤加味，药取桃仁、当归、川芎、白芍、生地、琥珀(冲饮)、鸡内金、海金砂各10克，元胡、滑石、蒲黄、金钱草各30克，通草、红花、甘草各5 克。中成药可选用尿塞，通片，每次5片，每日3 次口服；少愎逐瘀丸，每次9克，每日3次口服；清淋冲剂，每次1袋，每曰2～3次冲饮。

3．脾肾两虚型主要表现为结石日久，腰痛，腿膝酸软无力，精神倦怠，饮食欠佳，大便溏薄，排尿不畅，舌淡苔白，咏沉细无力。当以培补脾肾，通淋化石为洽，方用肾气丸加味，药取制附片、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、鸡内金、海金砂、车前草各 10克，金钱草30克，肉桂、甘草各5克，中成药可选用金匮肾气丸，每次9克，每日3次口服；排石冲剂，每次1袋，每目3次冲饮；人参健脾丸，每次9克，每曰3次口服。 (胡献国)