分型辨治泌尿系统结石验方

下焦湿热方：金钱草30克，车 前草15克，滑石30克，石苇15克， 海金沙15克，冬葵子15克，鸡内金 15克，乌药12克，牛膝12克，威灵 仙12克。水煎服，每日1剂。

方中以金钱草、车前草、滑 石、石苇清热利湿，通淋排石为君 药；佐以海金砂、冬葵子、鸡内金 化石通淋；威灵仙、牛膝通经引火 下行；乌药行气止痛，诸药合用， 共奏清热利湿，通淋消石之功。用 于下焦湿热型泌尿系统结石。

随症加减：血尿者加自茅根 15克，茜草根15克，小蓟15 克，琥珀末3克(冲服)，旱莲草 15克；疼痛甚者加元胡15克， 沉香10克，三七1．5克(冲服)； 有发热、脓尿者加白花蛇舌草 30克，金银花15克，蒲公英20 克，黄芩15克；大便秘结者加大 黄9克，槐花5克。

气滞血瘀方：

金钱草30克，石苇15克， 桃仁10克，红花9克，当归10 克，牛膝10克，赤芍10克，枳实 10克，沉香9克，王不留行12 克，炮甲12克(先煎)，海金沙 15克。水煎服，每日1剂。

方中以当归、赤芍、桃仁、红 花、牛膝、王不留行、炮甲活血化 瘀通络为君药；佐以金钱草、石 苇、海金沙利水通淋排石；沉香、 枳实理气行滞止痛，诸药合用，共 奏理气活血，化瘀通淋之功。适用 于气滞血瘀型泌尿系统结石。

随症加减：疼痛甚者加三七 1．5克(冲服)，元胡15克，川楝 子15克，乌药15克。mifang.fuwenhao.com若功伐过 久，出现脾虚、肝肾不足者加黄 芪30克，党参30克，自术12 克，茯苓15克等益气健脾；或加 熟地15克，枸杞子15克，淫羊 藿15克，补骨脂15克，续断15 克兼补肝脾。

脾肾两虚方：

黄芪30克，党参15克，白 术12克，茯苓15克，熟地12 克，山茱萸12克，菟丝子12克， 杜仲12克，肉桂3克(煽服)，车 前子15克，牛膝12克，海金沙 15克。水煎服，每日1剂。

方中以黄芪、党参、白术、茯 苓益气健脾；熟地黄、山茱萸、菟 丝子、杜仲、肉桂、牛膝补肾并助 膀胱气化；车前子、海金沙通淋 排石，诸药合用，共奏益气健脾 补肾，通淋排石之功。适用于脾 肾两虚型泌尿系结石。

加减：腰酸痛明显、痛处固 定者加当归9克，赤芍15克，三 七末3克(冲服)；背寒肢冷者加 熟附子10克，补骨脂15克，淫 羊藿15克；血尿加金钱草20 克，石苇15克，白茅根15克，茜 草根15克，小蓟15克。

阴虚火旺方：生地15克，山 茱萸12克，山药15克，丹皮12 克，泽泻15克，茯苓15克，知母 12克，牛膝15克，黄柏12克，海 金沙15克，石苇15克，琥珀末3 克(冲服)。水煎服，每日1剂。

方中以生地黄、山茱萸补肾 益肝；山药健脾固摄；牡丹皮、知 母、黄柏滋阴清热，降火为君药；佐 以海金沙、茯苓、泽泻、琥珀末清热 利湿化石；牛膝引火下行。诸药合 用，共奏滋阴降火，通淋排石之功。 适用于阴虚火旺型泌尿系结石， 证见头晕目眩、腰酸耳鸣、面色潮 红、五心烦热、舌红少苔、脉细数。

随症加减：腰痛耳鸣明显加 桑寄生15克，菟丝子15克，杜 仲15克。 (梁展云)