泛酸是一种常见的症状，如果持续时间不长，可不予治疗，如果反复长时间泛酸，就可能是患有慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃食管反流症、食管炎等消化系统疾病。中医认为，泛酸主要因肝火、湿滞、郁热引起，可用中药辨证治疗。
肝火泛酸
此类患者常由于情志不舒，肝气郁结，气郁化火，肝火犯胃，导致胃失和降而泛酸，还伴有口苦口干、两胁胀痛、烧心等症状。
治法疏肝理气、和胃降逆。
方药柴胡、莱菔子各15克，黄芩、郁金、木香、香附、佛手、陈皮、半夏、白芨、川楝子各12克，杭芍20克，黄连、吴茱萸各10克，甘草6克，水煎服。也可用中成药舒肝丸、清胃丸口服。
湿滞泛酸
此类患者多见于喜饮酒、体型偏胖者，体内湿邪停滞，阻遏中焦脾胃，或者脾胃功能不好，脾失健运，不能正常运化水湿津液，以至于胃液过多而反流。常伴有四肢倦怠、食欲不振、呕吐、腹胀、大便稀溏等症状。
治法益气健脾、和胃除湿。
方药木香、白术、苍术、当归、草果、紫苏梗、大腹皮各12克，党参、茯苓、神曲、杭芍各15克，砂仁、山楂、鸡内金各10克，甘草6克，水煎服。也可用健脾丸、胃立康口服。
郁热泛酸
此类患者因长期食用辛辣油腻等食物，导致胃中湿热积聚泛酸。常伴有胃脘部灼热、口苦口干、胃中烧灼感，喜冷饮食物、大便干结、小便黄赤等症状。
治法清热利湿、和胃抑酸。
方药：黄连10克，黄芩、柴胡、香附、木香、陈皮、半夏、竹叶、花粉各12克，石膏、茯苓、海螵蛸、白芨各15克，瓦楞子20克，甘草6克，水煎服。也可用清胃保安丸、和胃丸口服。
山东省淄博市中医院
主任医师曹元成
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