治眩晕要分型

眩晕是中老年人常见的病症之一．最主要的症状便是头晕眼花。轻者闭目即止，重者如坐舟车，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白，甚至晕倒。

从西医角度看，内耳眩晕、低血压、椎一基底动脉供血不足、脑动脉硬化、高血压、贫血、甲状腺功能减退、神经官能症、神经衰弱等疾病均可导致眩晕。中医认为，眩晕的病因病机多为风、火、痰、虚、瘀等。病位在脑，与肝、脾、肾关系密切，其中尤以肝为重。中医治眩晕，多分为以下几种证型。

肝阳上亢型 常表现为眩晕耳鸣，头痛而胀，每因烦劳或恼怒加重，常伴有面部潮红、少寐多梦、口苦、肢体发麻等。治疗宜平肝潜阳，清火熄风。可选用中成药天麻钩藤颗粒，每次10克，每日3次。

痰湿中阻型 常表现为眩晕伴头重昏蒙、胸闷乏力、纳呆恶心、食少多寐等。治疗宜燥湿化痰，健脾和胃。可以选用中成药眩晕宁片，每次2～3片，每日3～4次。

瘀血内停型常表现为眩晕伴头痛、失眠健忘、心悸烦闷、疲倦乏力、唇舌紫暗或舌有瘀斑。治疗宜活血化瘀，可选用中成药血府逐瘀胶囊，每次6粒(每粒0．4克)，每日2 次。

气血亏虚型 常表现为眩晕。动则加剧，劳累即发，伴有面色苍白、唇甲不华、发色不泽、心悸少寐、神疲懒言、纳少腹胀等。治疗宜益气补血，健脾养心。可选用中成药八珍丸，每次1丸(约6克)，每日2次。

肾精亏损型常表现为眩晕久发不愈、精神委靡、少寐多梦、健忘、腰膝酸软、耳鸣等。偏阴虚者可伴见五心烦热、咽干颧红、舌红少苔；偏阳虚者可伴见四肢不温、形寒怕冷、舌淡苔白。治疗宜滋肝养肾，益精填髓。偏阳虚者可遵医嘱选用中成药右归丸，每次 1丸(约9克)，每日2次。偏阴虚者可用左归丸，每次1丸(约9克)，每目2～3次。 (夏敏杰)