治原发性三叉神经痛(血瘀型)方

处方：川芎15克，地龙、僵蚕、炙水蛭各10克，蜈蚣3条，全蝎6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

加减：若一支疼痛偏热者加蔓荆子15克，偏寒者加荜茇25克；二支疼痛偏热者加薄荷15克，偏寒者加高良姜15克；三支疼痛偏热者加黄连5克，偏寒者加藁本15克；联合疼痛偏热者加柴胡15克，偏寒者加白芷18克。舌有瘀斑加穿山甲15克；舌苔薄黄加胆南星10丸；兼气郁加姜黄18克；兼气虚加黄芪30克。

功效主治：活血通络，化瘀止痛。用于治疗三叉神经痛，中医辨证属血瘀型。症见疼痛部位固定，疼痛的性质呈刀割样或针刺样，疼痛的时间往往是日轻夜重。病人的舌象比较特异，表现于舌质紫暗，有瘀斑或瘀点，也可有目环暗黑或肌肤甲错等。

专家点评：血瘀型约占23％，其临床特点为三叉神经痛加血瘀的症状。病人最主要的血瘀特异现象，就是疼痛发作时喜欢自己揉搓面部，往往因为长期反复揉搓，疼痛部位皮肤粗糙或流血结痂。本型多由风寒型或风火型多年不愈，痛久人络所致。方中以川芎辛温走窜，祛风通络为主，辅以虫类搜剔之品，取其祛风先活血，血行风自灭之意，借以达到活血通经，化瘀止痛的目的。

创方者：郎宜男

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