胃病巧用炒槐花

　　槐花，味苦，性微寒，归肝，大肠经，具有凉血止血之功。笔者用槐花微火炒黄，在辨证方中加入15~30克，治疗糜烂性胃炎和消化性溃疡，疗效满意。

　　案1

王某某，女，39岁。2008年4月30日初诊。胃脘灼痛，口苦1年余。经多家医院胃镜均示:胃体、胃窦黏膜充血，水肿，糜烂，多医诊治，稍缓未愈。诊见：胃脘灼痛，肋胁隐痛，口干，口苦，恶心，纳差，消瘦。胃镜示：胃体和胃窦黏膜充血，水肿，糜烂。查：上腹拒按，无反跳痛，莫菲氏征(-)，舌红苔黄厚，脉弦数。诊断：糜烂性胃炎。中医诊断：胃痛，肝胃郁热证。处方：炒槐花20克，黄连10克，白芍15克，丹皮10克，栀子10克，陈皮10克，青皮10克。7剂，水煎服，每日1剂，饭后温服。药后疼痛稍减，余症如前，述药液苦，服后口淡无味，加大枣10克，服用一月后，诸证消除。胃镜示：胃体、胃窦黏膜无水肿，无糜烂，停用汤剂，用炒槐花10克泡水代茶饮2月，临床痊愈。随访1年，未见复发。

　　案2

梅某某，男，45岁。2008年5月10日初诊。胃脘隐痛时作3年，多家医院诊断为“十二指肠球部溃疡”，用奥美拉唑、甲氰咪胍、硫糖铝、阿莫西林等治疗，好转又作。曾用中药汤剂(具体方药不详)治疗半月，未见明显好转。诊见：胃脘隐痛喜按，喜温饮，时有吐清水涎沫，纳差，神疲，乏力。胃镜示：十二指肠球部黏膜以红为主，散在点状溃疡。查：上腹剑突下右侧按压痛，舌淡苔薄白，脉虚弱。诊断：十二指肠溃疡。中医诊断：胃痛，脾胃虚弱辨证。处方：炒槐花15克，黄芪15克，白芍15克，炙甘草10克，乌贼骨15克，桂枝5克，大枣6克。水煎服，每日1剂，饭后温服。加减共治2月后，诸证悉除，食量增，体重增加。胃镜示：溃疡愈合，临床痊愈。嘱节饮食，随访一年半，未见复发。

　　现代药理研究认为，槐花具有收缩局部血管，增加毛细血管抵抗力，抗炎，解痉，降血脂等作用。《日华子本草》载：“杀腹脏虫及热。”《珍珠囊》云“凉大肠”。糜烂胃炎和消化性溃疡是由胃或/和十二指肠局部黏膜充血，水肿，糜烂，或/和溃疡，引起的一系列临床症状，槐花药理功效中其病理，取其炭止血，缓其苦寒伤阴之弊。