神经性呕吐 中药敷脐

采用左金丸合风油精敷脐治疗神经性呕吐50例，收效颇佳，现介绍如下。

一、临床资料

50例中，男6例，女44例；年龄最小 21岁，最大60岁；病程最短1个月，最长 1年半。

临床表现：反复发生于进食后自发性或故意诱发的呕吐，呕吐物为刚吃进的食物糜，无导致反复呕吐的躯体因素如早孕、颅内高压、胃肠道梗阻等，无减轻体重的主观欲望，情绪波动可诱发。全部患者均经消化内科及胃纤维镜检查无明显器质性病变。

二、治疗方法

取黄连6克，吴茱萸1克。共研成粉，用时取药粉l克，加风油精少量调为糊状，填敷于脐中，干棉球覆盖，胶布固定， 24小时换药1次，连用l周。治疗期间停用其他疗法。

敷药1小时左右口腔则有苦味感，要暗示患者此乃药物已发挥作用，为佳兆，并瞩其舒情志，节饮食。

三、治疗效果

50例中，治愈(治疗l周内临床症状消失，随访半年末复发)4l例，好转(经治疗l周呕吐停止或减轻，情绪波动仍可诱发)8例，无效1例，总有效率为98％。

四、典型病例

杜某，女，30岁。反发作的呕吐半年余，每于情绪波动后出现呕吐，食后即吐，吐出大量胃内容物。历经多家医院作肝功能、肾功能及B超、胃纤维镜等检查未发现异常。曾多次服中西药治疗，效果不佳。今因生气致再次发作，遂来求治，诊断为神经性呕吐，即以左金丸加风油精如法敷脐，l天后呕止，再用6天，随访至今未复发。

五、体会

神经性呕吐为无器质性基础之呕吐，大多与情绪因素有关，按其临床表现，当归属于祖国医学“肝火犯胃”范畴。《内经》谓：“诸逆冲上，皆属于火，诸呕吐酸，皆属于热。”左金丸乃清泻肝火，和胃降逆之良方。以方中黄连之苦寒，借风油清凉香窜之性，经脐(神厥穴)循经至口，其苦味之感乃势所必然，吴茱萸散肝经郁结，降逆止呕。二药合风油精敷之于脐，即有清肝泻火、开泄肝气、和胃降逆之功，亦含暗示治疗之意，乃治病求本之法，且药少力锐，更无服药致呕吐之患，不失．为治疗神经性呕吐的有效方法之一。 朱常虹